Memahami Hepatitis dalam Kalangan Kanak-kanak

05 September 2023

Hepatitis ialah keradangan hati, yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk virus berjangkit serta agen tidak berjangkit, dan kanak-kanak tidak terkecuali daripada dijangkiti.

Virus hepatitis adalah penyebab hepatitis yang paling biasa tetapi jangkitan lain, ubat-ubatan, toksin (alkohol), penyakit hati berlemak atau penyakit autoimun juga boleh menjadi penyebabnya, kata perunding gastroenterologi dan hepatologi pediatrik Pusat Perubatan Sunway (SMC), Dr Ong Sik Yong .

Beliau berkata terdapat lima jenis utama virus hepatitis, iaitu hepatitis A, B, C, D, dan E.

“Virus hepatitis ini boleh menyebabkan hepatitis, tetapi cara penularannya berbeza, dan oleh itu, kaedah pencegahannya,” katanya dalam satu kenyataan hari ini, sambil menambah bahawa kanak-kanak tidak terkecuali daripada dijangkiti virus ini.

"Biasanya, rawatan pada kanak-kanak akan tertumpu pada menyokong keadaan umum pesakit, atau membalikkan kerosakan sedia ada jika boleh; toksin atau ubat yang dikenal pasti menyebabkan penyakit hati perlu dihentikan segera," tambahnya.

Beliau berkata kebanyakan kes hepatitis akut akan sembuh dari semasa ke semasa dengan rawatan, tetapi kadangkala, sesetengah pesakit mungkin akan mengalami kegagalan hati akut, yang boleh membawa maut dalam tempoh masa yang singkat.

Beliau juga berkata bahawa Hepatitis A tidak menyebabkan penyakit hati kronik, tetapi sebaliknya, Hepatitis B dan C boleh menyebabkan jangkitan kronik, dan pesakit yang dijangkiti berisiko kematian akibat sirosis hati dan kanser hati.

"Kanak-kanak yang menghidap penyakit hati akut atau kronik memerlukan pemeriksaan perubatan yang sewajarnya untuk mengenal pasti puncanya, sebelum rawatan khusus dapat ditawarkan," kata Dr Ong.

Dalam hepatitis akut, beliau berkata jangkitan virus akan menyebabkan keradangan hati akut, di mana kanak-kanak mungkin mengalami gejala, antara lain, jaundis (kulit dan mata menjadi kekuningan), air kencing berwarna gelap, keletihan yang melampau, loya dan muntah, sakit perut, demam atau hilang selera makan.

Sementara itu, beliau berkata dalam hepatitis kronik, yang boleh timbul daripada jangkitan hepatitis virus seperti Hepatitis B atau C, penyakit hati berlemak, ubat-ubatan atau penyakit autoimun, pesakit selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala (tidak menunjukkan sebarang gejala), justeru, penyakit ini hanya dikesan pada peringkat lanjut, dan kadangkala secara kebetulan, melalui pemeriksaan fizikal atau ujian darah untuk penyakit lain.

"Itulah sebabnya, pesakit yang menghidap jangkitan kronik berisiko kematian akibat sirosis hati (fibrosis parut) hati yang disebabkan oleh kerosakan hati jangka panjang dan kanser hati," katanya.

Dr Ong menambah bahawa terdapat banyak cara hepatitis virus boleh berjangkit, contohnya, Hepatitis A dan E biasanya berjangkit melalui laluan najis dan mulut di mana kanak-kanak mungkin dijangkiti selepas mengambil makanan atau air yang tercemar.

"Walau bagaimanapun, Hepatitis B, C dan D berjangkit melalui laluan parenteral – hasil sentuhan parenteral dengan cecair badan yang dijangkiti. Virus ini paling biasa berjangkit dari ibu kepada anak semasa kelahiran dan kelahiran, pada awal kanak-kanak, serta melalui sentuhan dengan darah atau cecair badan lain semasa hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti, suntikan yang tidak selamat atau pendedahan kepada alat tajam," tambahnya.

Walau bagaimanapun, dengan kemajuan perubatan, hepatitis virus sangat boleh dicegah dengan vaksinasi yang sesuai terutamanya terhadap virus Hepatitis A dan B dan Malaysia memperkenalkan program vaksinasi Hepatitis B untuk kanak-kanak pada tahun 1989, dan telah berjaya mengurangkan seroprevalens jangkitan dalam kalangan rakyat Malaysia kepada 0.01 peratus.

"Semua bayi yang baru lahir disyorkan untuk menerima vaksinasi Hepatitis B pertama sejurus selepas kelahiran, sebaik-baiknya dalam tempoh 24 jam, dan mereka juga harus menerima dua suntikan penggalak vaksin berikutnya yang akan dilengkapkan pada usia enam bulan," tambahnya.

Bagi ibu hamil yang merupakan pembawa Hepatitis B, profilaksis antivirus antenatal disyorkan untuk mencegah penularan ibu kepada anak, manakala vaksin Hepatitis A biasanya diberikan untuk kanak-kanak kecil berumur satu tahun ke atas dengan dos kedua diberikan sekurang-kurangnya enam bulan selepas dos pertama.

Bagi Hepatitis C, D dan E, buat masa ini tiada vaksin, dan Dr Ong menasihatkan agar tidak menggunakan ubat atau suplemen dengan profil keselamatan yang tidak diketahui, atau mengambil ubat dengan cara yang tidak disyorkan oleh doktor, serta penggunaan ubat tanpa preskripsi yang tidak sesuai, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan hati. 

Sumber: Tribune Sarawak Baharu

   Kembali