Sunway Medical Centre Komited Meningkatkan Pengalaman Pemulihan Bersalin Semasa Pandemik COVID-19

15 September 2021

Kelahiran anak mempunyai impak yang ketara terhadap kehidupan wanita, dan walaupun ia merupakan peristiwa penting yang menggembirakan bagi ramai, ia juga boleh menjadi pengalaman yang menakutkan bagi ibu-ibu baru. Menurut kajian yang dijalankan oleh aplikasi penjagaan pra dan pascanatal MUTU System, hampir semua responden (89.1%) mengatakan mereka tidak merasa bersedia untuk perjalanan pemulihan selepas bersalin mereka, biasanya mengambil masa sekitar 6-8 minggu.

Dr Janani Sivanathan , pakar perubatan janin ibu dan pakar obstetrik dan sakit puan dari Pusat Perubatan Sunway (SMC) dengan lebih sepuluh tahun pengalaman sub-kepakaran, menjelaskan bahawa secara amnya, memandangkan orang ramai beranggapan bahawa terdapat risiko komplikasi yang lebih tinggi timbul sebelum kelahiran, persediaan untuk bersalin selalunya diutamakan berbanding pengaturan untuk pemulihan. Oleh itu, sebaik sahaja bayi dilahirkan, terdapat satu tarikan nafas lega dan andaian bahawa tugas penjagaan telah selesai.

Hari ini, pandemik COVID-19 telah menjadikan perjalanan kehamilan sebagai masa yang sangat tertekan bagi ibu-ibu hamil kerana isu-isu yang lebih membimbangkan timbul setiap hari, daripada kebimbangan vaksinasi kepada langkah berjaga-jaga tambahan yang diperlukan untuk ibu dan anak bagi mencegah risiko jangkitan. Selain itu, pandemik semasa telah mengakibatkan ibu-ibu menghadapi kesukaran untuk mengakses penjagaan primer dan rangkaian sokongan sosial selepas bersalin yang lanjutan, terutamanya jika mereka tinggal di kawasan di bawah Perintah Kawalan Pergerakan Diperketatkan (PKPD).

Melahirkan Anak, Tetapi Diuji Positif: Mengetahui Apa yang Diharapkan Membantu Anda Lebih Mampu Pulih

Pada tahun 2019, nisbah kematian ibu di Malaysia adalah pada 21 kematian ibu bagi setiap seratus ribu kelahiran hidup. Penjagaan selepas bersalin adalah berkaitan dengan persediaan emosi untuk apa yang akan datang dan mengetahui strategi mudah untuk membantu tempoh pemulihan, terutamanya dengan peningkatan risiko jangkitan semasa pandemik.

Data yang ada daripada Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menunjukkan bahawa pesakit COVID-19 yang hamil dan baru hamil berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit yang lebih teruk berbanding mereka yang tidak hamil. Walaupun risiko mutlak untuk ibu hamil yang mengalami simptom COVID-19 yang teruk adalah rendah, data ini menunjukkan peningkatan risiko kemasukan ke ICU.

Dr Janani teringat pernah mempunyai seorang pesakit yang mengalami kelahiran pramatang pada minggu ke-29 selepas disahkan positif COVID-19 dan memerlukan pemantauan rapi selepas bersalin.

“Semasa proses kelahiran itu, saya mempunyai pelbagai kebimbangan mengenai kesihatan ibu dan anak. Siasatan darah ibu menunjukkan bahawa dia berisiko mengalami kegagalan multiorgan akibat sepsis yang teruk, yang boleh menyebabkan morbiditi dan mortaliti. Bayi yang dilahirkan pramatang juga berisiko lebih tinggi dijangkiti COVID dan sepsis yang mendasarinya,” kongsi Dr Janani.

Dengan COVID-19 yang berpotensi menjejaskan kesihatan ibu selepas bersalin, Cik Hu Kee Yie , seorang doktor dari Pusat Perubatan Komplementari Tradisional (TCM) Sunway, menyatakan bahawa ibu hamil dan selepas bersalin sangat digalakkan untuk mendaftar dan melengkapkan vaksinasi mereka seawal mungkin, kerana ia dapat melindungi mereka daripada penyakit teruk yang disebabkan oleh COVID-19.

“Vaksinasi boleh menyelamatkan nyawa kerana ia mengurangkan risiko dijangkiti penyakit yang teruk. Banyak kajian telah menunjukkan profil keselamatannya semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu. Oleh itu, adalah selamat untuk ibu hamil divaksin pada bila-bila masa semasa kehamilan, tetapi sebaik-baiknya selepas 12 minggu kehamilan,” jelas Dr Janani dengan bersetuju.

Kesihatan Ibu dan Anak Kekal Menjadi Keutamaan

Walau bagaimanapun, ramai ibu yang divaksin dijangkiti kerana berada di tempat yang sesak, walaupun telah selesai menjalani dos vaksinasi pertama mereka. Oleh itu, adalah penting untuk diingat bahawa vaksin berkesan melindungi anda daripada penyakit yang teruk dan kematian, hanya selepas anda divaksin sepenuhnya.

Oleh itu, ibu-ibu hamil digalakkan untuk mengambil semua langkah berjaga-jaga yang ada bagi mengelakkan pendedahan kepada COVID-19 dan mengoptimumkan kesihatan, seperti:

Mendapatkan vaksin COVID-19 semasa mengandung atau selepas bersalin, jika belum divaksin.
Menghadiri temujanji antenatal dan postnatal yang dijadualkan.
Mengekalkan diet yang sihat dan mengambil suplemen multivitamin asid folik serta Vitamin C dan D.
Mengamalkan amalan kebersihan rutin, termasuk kerap mencuci tangan.
Mematuhi langkah-langkah keselamatan untuk mencegah jangkitan COVID-19, terutamanya jika tidak divaksin sepenuhnya, seperti memakai pelitup muka, mengekalkan penjarakan fizikal dan mengehadkan hubungan dengan individu lain seboleh-bolehnya.

"Apabila pesakit positif COVID-19 telah melahirkan bayinya, terdapat keperluan untuk memberi tumpuan kepada pemulihan COVIDnya dengan melakukan telekonsultasi dan mengatur penghantaran ubat herba setiap 3-5 hari. Hanya selepas dia pulih sepenuhnya daripada COVID-19, barulah kami boleh meneruskan penyediaan khasiat herba untuk tempoh berpantangnya," kata Cik Hu.

COVID-19 merupakan penyakit berjangkit, jadi apabila seorang ibu didiagnosis positif, pemulihan selepas bersalin mesti ditangguhkan kerana pemulihan daripada virus COVID-19 menjadi keutamaan. Secara keseluruhannya, tempoh selepas bersalin sebelum dan semasa pandemik mewakili peluang kritikal untuk meningkatkan kesihatan ibu seperti yang digemakan oleh Dr Janani, menekankan bahawa bantuan daripada pengasuh profesional atau keluarga idealnya akan memberi manfaat kepada pemulihan selepas bersalin ibu.

Oleh itu, berikut adalah senarai petua yang relevan untuk membantu ibu-ibu positif COVID-19 semasa tempoh pemulihan selepas bersalin:

Kekalkan hidrasi dan dapatkan rehat dan pergerakan yang mencukupi.
Beli oksimeter nadi untuk ibu memantau tahap oksigennya secara konsisten.
Menghadiri penjagaan pranatal dan selepas bersalin sama ada secara fizikal atau melalui telekonsultasi semasa tempoh kuarantin dan mengatur penghantaran ubat-ubatan.
Jika ibu mengalami demam panas, batuk berterusan, sakit dada, pendarahan atau kebocoran faraj, atau pergerakan janin yang berkurangan, dapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Ibu-ibu yang mempunyai penyakit perubatan asas seperti diabetes, hipertensi atau penyakit buah pinggang digalakkan untuk dimasukkan ke hospital bagi pemantauan rapi.

Hospital Selamat COVID

Disebabkan oleh kepantasan dan penyebaran pandemik serta kelaziman jangkitan COVID-19 dalam komuniti kita, penjagaan ibu hamil memerlukan tindak balas yang unik dan terselaras. Lama-kelamaan, kebanyakan hospital di negara kita menjadi "hospital COVID". Permintaan untuk katil dan ruang hospital meningkat dengan pesat, seterusnya menambah impak yang besar terhadap fungsi perkhidmatan selepas bersalin.

Bagi menangani peningkatan risiko jangkitan yang berpotensi timbul semasa pandemik, Pusat Perubatan Sunway telah membangunkan pelbagai Prosedur Operasi Standard (SOP) untuk keselamatan ibu dan bayi mereka yang baru lahir semasa pranatal, bersalin dan bersalin, serta tempoh selepas bersalin.

Sebagai hospital yang selamat daripada COVID, beberapa langkah keselamatan yang diambil termasuk:

Penciptaan bilik tekanan negatif, kabin dan isopod untuk memastikan pesakit yang disyaki atau disahkan positif COVID-19 berada di dalam rumah, supaya virus itu dapat dibendung dan tidak menjangkiti orang awam atau petugas kesihatan.
Udara dalaman yang bersih dengan lubang udara dan unit pengendalian udara (AHU) yang dilengkapi UV yang menyediakan lebih daripada 12 pertukaran udara sejam di kawasan kritikal.
Memperjuangkan vaksinasi COVID-19 sebagai Pusat Vaksinasi sejak Fasa 1 Program Imunisasi COVID-19 Kebangsaan.
Semua kakitangan dan perunding telah divaksin sepenuhnya.
Ujian COVID-19 diwajibkan untuk semua kemasukan.
Sekatan ke atas waktu lawatan dan bilangan pelawat, dengan hanya pintu masuk yang ditetapkan yang ditriaj 24/7.
Sanitasi klinik, wad dan kawasan umum dijalankan secara berkala.
Nasihat telekesihatan disediakan melalui Pusat Arahan Teleperubatan.

Kelahiran mungkin menandakan berakhirnya kehamilan seseorang, tetapi ia hanyalah permulaan kepada lebih banyak lagi. Di tengah-tengah pandemik COVID-19, kehidupan selepas bersalin masih boleh bermakna.

Sumber: Perkara Kesihatan

Kembali