Kurangkan Berat Badan untuk Menguruskan Penyakit Hati
27 March 2023
Hati merupakan organ penting dalam tubuh manusia yang bertanggungjawab untuk pelbagai fungsi, termasuk membantu menyokong metabolisme, imuniti, penghadaman, detoksifikasi dan penyimpanan vitamin.
Penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) dengan pantas menjadi penyebab penyakit hati yang paling biasa di seluruh dunia dengan peningkatan kadar obesiti.
Apabila obesiti meningkatkan jumlah lemak sehingga membentuk 5% hingga 10% daripada jumlah berat hati, seseorang dikatakan menghidap NAFLD.
“NAFLD merupakan penyakit kompleks yang berpunca daripada faktor persekitaran, genetik dan metabolik. Obesiti merupakan salah satu punca utama NAFLD,” kata Pusat Perubatan Sunway, Bandar Sunway, pakar perunding gastroenterologi dan hepatologi Dr Lim Sim Yee .
"NAFLD mungkin akan muncul sebagai punca utama penyakit hati peringkat akhir dalam beberapa dekad akan datang.
“Di Malaysia, NAFLD kini merupakan penyebab kanser hati kedua paling biasa selepas Hepatitis B virus dan mungkin akan menjadi penyebab kanser hati paling biasa tidak lama lagi,” kongsinya.
Apakah simptom-simptomnya
Pada peringkat awal NAFLD seperti hati berlemak ringkas, hati berfungsi secara normal dan tiada gejala.
“NAFLD sering dijumpai secara tidak sengaja apabila seseorang menjalani ujian pengimejan abdomen seperti imbasan ultrasound atau imbasan CT atas sebab-sebab lain.
"Atau mereka mungkin menjalani ujian darah semasa saringan kesihatan dan mendedahkan peningkatan enzim hati.
"Sesetengah pesakit dengan steatohepatitis bukan alkohol (NASH) mungkin mengadu keletihan, rasa tidak sihat, dan ketidakselesaan samar-samar di bahagian kanan atas abdomen. Ini selalunya disebabkan oleh hati yang sedikit membesar akibat keradangan," katanya.
Siapakah yang boleh menghidap penyakit hati berlemak
Anda mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mendapat penyakit hati berlemak jika anda:
> Obes dengan lemak perut tambahan
> Menghidap tekanan darah tinggi, diabetes atau kolesterol tinggi
> Mengalami apnea tidur obstruktif (gangguan pernafasan berkaitan tidur)
> Ambil ubat preskripsi tertentu seperti Tamoxifen.
Apakah komplikasi penyakit hati berlemak
Terdapat spektrum NAFLD bermula daripada hati berlemak ringkas kepada hati berlemak dengan keradangan (NASH), kepada NASH dengan Fibrosis (parut), kepada sirosis hati (penyakit hati peringkat lanjut).
"Pesakit dengan sirosis hati berisiko menghidap karsinoma hepatoselular atau HCC, sejenis kanser hati," jelas Dr Lim.
Penyakit hati yang tidak dirawat dengan sewajarnya akhirnya boleh menyebabkan kegagalan hati.
Bagaimanakah penyakit hati berlemak didiagnosis
Biopsi hati adalah standard emas untuk mendiagnosis NAFLD.
"Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, diagnosis andaian boleh dibuat berdasarkan sejarah pesakit, ujian makmal dan penemuan pengimejan, dengan syarat gangguan lain telah dikecualikan."
“Contohnya, jika seseorang mempunyai hati berlemak pada imbasan ultrasound, tiada sejarah pengambilan alkohol yang berlebihan dan penyakit hati kronik lain seperti hepatitis virus dan penyakit hati autoimun telah dikecualikan, dalam kes sedemikian kita boleh mengatakan bahawa orang itu kemungkinan besar mempunyai NAFLD.
"Walau bagaimanapun, jika diagnosis masih tidak jelas maka biopsi hati mungkin ditunjukkan," kata Dr Lim.
Bagaimana hati berlemak dirawat
Dr Lim menekankan bahawa tiada penawar untuk NAFLD.
“Rawatan bertujuan untuk mengawal keadaan yang berkaitan dengan NAFLD seperti obesiti, diabetes, dan hiperlipidemia (kepekatan lipid dan lemak yang tinggi dalam darah). Penurunan berat badan adalah terapi utama bagi kebanyakan pesakit NAFLD yang berlebihan berat badan.
"Penurunan berat badan boleh menyebabkan peningkatan dalam ujian hati, histologi hati, tahap insulin serum dan kualiti hidup pesakit NAFLD."
"Kami mulakan dengan intervensi gaya hidup termasuk pengubahsuaian diet dan senaman."
Mengenai langkah-langkah umum, beliau mendedahkan bahawa, “Menjauhi alkohol, imunisasi terhadap Hepatitis A dan B, dan mengubah faktor risiko kardiovaskular seperti diabetes dan hiperlipidemia. Adalah penting bagi mereka yang juga menghidap hipertensi, diabetes dan hiperlipidemia untuk mendapatkan rawatan dan pengoptimuman keadaan tersebut oleh doktor mereka,” tambahnya.
Apakah diet hati yang sihat?
Diet yang sihat dan seimbang yang penting untuk penyakit hati berlemak termasuk:
> Lebih banyak buah-buahan segar, sayur-sayuran dan lemak baik (minyak zaitun, ikan berminyak)
> Tumbuhan tinggi serat seperti kekacang (kacang, kacang pis, lentil, kacang kuda) dan bijirin penuh
> Mengelakkan alkohol
> Mengurangkan pengambilan makanan dan minuman tertentu terutamanya yang tinggi gula tambahan, garam, karbohidrat halus dan lemak tepu.
Sumber: The Star
Kembali
