Melindungi Penglihatan Anda: Bagaimana Diabetes Juga Boleh Menyebabkan Komplikasi Mata yang Serius
10 October 2023
Sempena Hari Penglihatan Sedunia, yang dikhaskan untuk meningkatkan kesedaran tentang kesihatan mata, kami memberi tumpuan kepada ancaman tersembunyi kepada penglihatan kita — komplikasi mata diabetes.
Diabetes, sejenis keadaan yang menjejaskan saluran darah di seluruh badan, boleh mendatangkan kerosakan pada mata kita, berpotensi menyebabkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Seorang daripada lima rakyat Malaysia didapati menghidap diabetes pada tahun 2019, tertinggi di Asia dengan peningkatan sebanyak 68.3 peratus.
Dr Tara Mary George , pakar perunding oftalmologi dan pakar retina perubatan di Pusat Perubatan Sunway, berkongsi selok-belok masalah mata diabetes, risiko yang berkaitan, strategi pencegahan dan rawatan yang tersedia.
Memahami Komplikasi Mata Diabetik
Ramai pesakit diabetes tidak menyedari betapa seriusnya komplikasi mata diabetes. Menurut satu kajian baru-baru ini, hanya 58.6 peratus pesakit tahu bahawa mereka mungkin mengalami masalah mata semasa diagnosis.
Namun begitu, hanya 43.0 peratus pesakit tahu bahawa mata mesti diperiksa semasa diagnosis diabetes. Dr George berkongsi bagaimana diabetes boleh menjejaskan saluran darah di retina, titik fokus kritikal mata, yang membawa kepada kerosakan dan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.
Diabetes juga boleh mempengaruhi aspek kesihatan okular yang lain, menyebabkan katarak atau mata kering — keadaan yang boleh diuruskan tanpa menyebabkan gangguan penglihatan kekal.
Prevalens retinopati diabetik di Malaysia telah meningkat secara progresif daripada 44.1 peratus pada tahun 1981 kepada 51.6 peratus dalam satu kajian pada tahun 2005 dan lebih banyak lagi dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Jumlahnya juga jauh lebih tinggi berbanding di negara lain seperti United Kingdom (22.7 peratus) atau Jepun (39.6 peratus).
"Manifestasi yang paling membimbangkan ialah retinopati diabetik, di mana diabetes menjejaskan retina. Ia menimbulkan ancaman berganda kepada penglihatan — pendarahan di dalam retina atau pembengkakan tisu halus ini, yang dirujuk sebagai pendarahan vitreus dan edema makula," kata Dr George.
Edema makula, yang dicirikan oleh pembengkakan bahagian tengah retina, dan pendarahan vitreus, yang melibatkan pendarahan dalam bahan seperti gel mata, merupakan dua komplikasi kritikal retinopati diabetik yang boleh mengancam penglihatan.
Tanda-tanda Amaran Awal Dan Kepentingan Pemeriksaan Mata Rutin
Retinopati diabetes boleh muncul secara senyap-senyap tanpa tanda-tanda amaran. Dalam satu kajian baru-baru ini, 29.2 peratus pesakit diabetes jenis 2 di Malaysia didapati menghidap retinopati dalam ujian mata pertama mereka.
Dr George menekankan pentingnya untuk tidak menunggu simptom muncul sebelum mendapatkan nasihat pakar mata.
"Cadangannya adalah untuk tidak menangguhkan sehingga masalah muncul sebelum mendapatkan rawatan perubatan. Sebaliknya, individu yang didiagnosis menghidap diabetes harus mengamalkan pemeriksaan mata secara berkala."
Ini termasuk penilaian retina yang komprehensif, yang boleh dijalankan melalui dilatasi pupil atau kamera retina canggih yang menghapuskan keperluan untuk dilatasi. Peranti ini tersedia secara meluas, menjadikan pemeriksaan pantas dan mudah diakses.
Mencegah Kemerosotan Penglihatan Dalam Diabetes: Cadangan Pakar
Dr George menyampaikan strategi komprehensif untuk mencegah kehilangan penglihatan dalam kalangan diabetes:
- Diagnosis Awal: Pemeriksaan kesihatan yang kerap adalah penting untuk pengesanan awal diabetes, terutamanya bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang menghidap diabetes.
- Pemeriksaan Mata Rutin: Sebaik sahaja pesakit didiagnosis menghidap diabetes, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan mata tahunan, walaupun tanpa masalah yang jelas.
- Pengurusan Diabetes yang Berkesan: Diabetes yang terkawal dengan baik memainkan peranan penting dalam mengurangkan risiko retinopati diabetes dengan ketara. Pemantauan tahap HbA1C adalah penting, dengan sasaran yang disyorkan di bawah 7.5.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan dalam ketersediaan perkhidmatan saringan dan ujian.
“Banyak hospital swasta dan pusat kesihatan kerajaan telah menerima pakai teknologi ini, menjadikan pemeriksaan lebih pantas dan mudah. Jika mereka menjalani latihan yang sesuai, pakar optometri dan kakitangan paramedik boleh menjalankan pemeriksaan dan merujuk individu kepada pakar oftalmologi apabila perlu,” kata Dr George.
Pra-Diabetes Dan Implikasinya
Berkenaan kebimbangan mengenai komplikasi mata bagi individu dalam fasa pra-diabetes, Dr George menjelaskan bahawa komplikasi mata biasanya tidak timbul bagi mereka.
Walau bagaimanapun, peringkat ini memberi peluang untuk mencegah diabetes sepenuhnya dengan mengambil langkah pencegahan dan mengekalkan tahap gula dalam darah.
Pilihan Rawatan Yang Memberi Perbezaan Besar Dalam Kualiti Hidup Pesakit
Dr George menerangkan pelbagai pilihan rawatan untuk komplikasi mata diabetes:
- Rawatan sistemik merangkumi kawalan diabetes, tekanan darah dan pengurusan kolesterol.
- Suntikan intra-vitreal, termasuk agen anti-VEGF, berkesan menangani pembengkakan dan pendarahan retina, terutamanya dalam edema makula diabetik.
- Rawatan laser digunakan dalam kes pendarahan vitreous atau retinopati proliferatif yang teruk untuk menghentikan atau mengurangkan pendarahan mata.
Dr George juga berkongsi bahawa kemajuan dalam rawatan tersebut, terutamanya penggunaan suntikan anti-VEGF, telah menghasilkan peningkatan yang luar biasa.
"Punca kejayaan kami terletak pada pemerkasaan pesakit, menekankan pemahaman dan pematuhan dalam pengurusan diabetes dan pemeriksaan mata secara berkala. Pilihan rawatan bergantung pada keadaan individu dan tahap keterukan, dengan doktor memilih kombinasi suntikan dan terapi laser yang dianggap sesuai."
"Lakukan pemeriksaan mata secara berkala. Pemeriksaan mata diabetes adalah prosedur yang pantas dan tidak rumit yang dapat melindungi penglihatan anda. Pencegahan kekal sebagai kunci utama dalam mencegah komplikasi retinopati diabetes.
"Ingat, usia bukanlah faktor penentu; penentu utama adalah kawalan diabetes dan tempoh hidup dengan keadaan ini," tambah Dr George.
Sempena memperingati Hari Penglihatan Sedunia, marilah kita utamakan kesihatan mata kita. Pemeriksaan mata yang kerap berpotensi untuk memberi impak yang besar dalam memelihara penglihatan kita yang tidak ternilai.
Sumber: Kod Biru
Kembali
