Kanser Prostat: Jenis Rawatan dan Kes
02 September 2020

Kanser prostat adalah perkara biasa dalam kalangan lelaki tetapi meskipun terdapat simptom-simptomnya, sesetengah lelaki masih berasa malu untuk melakukan pemeriksaan prostat. Pakar Perunding Onkologi Klinikal Pusat Perubatan Sunway, Dr Nik Muhd Aslan Abdullah berkongsi beberapa pandangan tentang penyakit ini.
Antara stigma yang dialami oleh lelaki ialah perasaan malu dan segan untuk berjumpa doktor bagi pemeriksaan prostat. Ada juga yang menganggap simptom inkontinens kencing dan sakit belakang adalah perkara biasa dalam kalangan warga emas.
Selain itu, ketakutan untuk didiagnosis menghidap kanser prostat dan ketakutan untuk menjalani pembedahan berlaku dalam kalangan mereka yang lebih tua, justeru meningkatkan kesedaran dan mendidik orang ramai adalah penting dalam mengatasi stigma ini.
Walau bagaimanapun, pendidikan tentang kanser prostat tidak seharusnya tertumpu kepada simptom-simptomnya sahaja. Adalah juga penting untuk mengetahui jenis rawatan kerana tidak semua kanser memerlukan pembedahan.
Mereka yang berisiko menghidap kanser prostat adalah mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit ini. Usia juga merupakan satu lagi risiko di mana risiko meningkat mengikut usia seseorang. Kanser prostat jarang berlaku bagi lelaki di bawah umur 40 tahun tetapi selepas usia 50 tahun, risiko meningkat dan boleh mencecah setinggi 60% apabila menghampiri usia 90 tahun.
Tanda dan Simptom Kanser Prostat
- Kencing lemah atau sekejap-sekejap
- Rasa tidak dapat membuang air kecil dan perlu segera ke tandas
- Kerap terjaga pada waktu malam untuk membuang air kecil
- Kesukaran untuk mula membuang air kecil
- Kesukaran membuang air kecil sepenuhnya
- Kesakitan atau rasa nyeri semasa membuang air kecil
- Darah dalam air kencing atau air mani
- Sakit di tulang belakang, paha atau belakang yang tidak hilang
- Tanda-tanda anemia seperti sesak nafas, keletihan, pucat
Terdapat banyak kemajuan dalam teknologi rawatan kanser prostat dari segi pembedahan dan radioterapi. Kini, terdapat pembedahan robotik dengan kelebihan komplikasi yang lebih rendah dan pemulihan pesakit yang lebih cepat.
Jenis Rawatan Kanser Prostat
Hari ini, terdapat pelbagai rawatan radioterapi baharu yang menghasilkan rawatan yang lebih tepat dengan kadar kejayaan yang lebih tinggi dan kesan sampingan yang lebih sedikit. Antara rawatan radiasi baharu ini ialah terapi radiasi termodulasi intensiti (IMRT), terapi arka termodulasi volumetrik (VMAT), Tomoterapi, Radioterapi Badan Stereotactic, Brachytherapy dan implan benih radioaktif.
Dari segi perubatan, terdapat pelbagai pilihan pil yang boleh mengawal kanser prostat untuk tempoh masa yang lebih lama berbanding sebelum ini. Kajian juga sedang dijalankan dalam penggunaan pil terapi yang disasarkan untuk kanser prostat.
Dengan kemunculan perubatan baharu, kemoterapi kini hanya diberikan untuk kes-kes tertentu. Terdapat juga lebih banyak pilihan ubat untuk mengawal gejala kanser prostat seperti tampalan anti-kesakitan dan ubat morfin yang tahan lama dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Kebarangkalian rawatan kanser prostat yang berjaya bergantung pada peringkat kanser apabila ia dikesan. Kanser prostat peringkat 1 mempunyai peluang pemulihan yang lebih tinggi berbanding kanser prostat Peringkat 3.
Terdapat beberapa sebab mengapa pakar pelbagai disiplin sangat disyorkan. Salah satu sebabnya ialah kanser prostat lebih kerap berlaku dalam kalangan warga emas, dan kumpulan ini mungkin mempunyai penyakit kronik seperti tekanan darah tinggi, diabetes dan penyakit jantung. Dan mereka mungkin memerlukan rawatan untuk penyakit ini semasa menjalani rawatan kanser prostat.
Selain itu, rawatan kanser prostat bukan sahaja melibatkan pakar onkologi dan pakar urologi. Bagi mereka yang dikesan pada Tahap 4, penglibatan disiplin lain seperti pakar paliatif adalah penting. Terdapat juga sesetengah pesakit yang mengadu sakit tulang belakang di mana pembedahan tulang belakang kecemasan mungkin diperlukan, dan untuk ini pakar tulang belakang perlu dipanggil.
Kes Rawatan yang Berjaya untuk Kanser Prostat
Kes 1
Pesakit tersebut mengadu sakit perut dan masalah usus yang teruk. Pemeriksaan mendapati prostatnya bengkak dan menekan rektumnya menyebabkan ususnya tersumbat. Seorang pakar bedah dipanggil untuk pembedahan dilakukan. Malangnya, ususnya sudah bocor dan perlu dimasukkan ke ICU. Selepas pulih daripada pembedahan dan jangkitan bakteria akibat usus yang bocor, beliau menjalani radioterapi dan mengambil ubat untuk kanser prostat.
Kes 2
Pesakit telah dibawa ke bilik kecemasan dengan sakit belakang dan kedua-dua belah kakinya separuh lumpuh. Rawatan radioterapi segera telah dilakukan semasa cuti umum yang panjang. Ini kerana kelewatan rawatan boleh menyebabkannya lumpuh selama-lamanya. Selepas beberapa bulan dan dengan rawatan fisioterapi, kakinya menjadi kuat semula dan dia boleh berjalan semula.
Kes 3
Kanser prostat pesakit telah berulang dan telah mara ke Tahap 4. Beliau telah menjalani rawatan hormon dan kemoterapi semasa kanser masih aktif. Pada masa itu, ubat baharu telah ditemui dan belum lagi tersedia di Malaysia. Rawatan radioterapi untuk sakit tulang telah dilakukan dan beliau juga menjalani rawatan steroid.
Rawatan ini dapat membantu mengawal kansernya sehingga ubat terkini dapat diperoleh. Dia diberikan ubat baharu itu sebagai salah satu subjek dalam kajian klinikal. Ubat baharu itu dapat mengawal kansernya selama beberapa tahun dan dia menjadi pesakit yang paling lama mengambil ubat tersebut dalam kajian antarabangsa.
Sumber: Mingguan Wanita


