Kuasa Pengesanan Awal
01 October 2023
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan bahawa pada tahun 2020, 2.3 juta wanita telah didiagnosis menghidap kanser payudara. Di samping itu, menurut Yayasan Kanser Payudara Malaysia, kira-kira seorang daripada setiap 19 wanita Malaysia menghadapi risiko menghidap kanser payudara.
Statistik yang membimbangkan ini menonjolkan kebimbangan mendesak tentang kanser payudara di Malaysia, di mana ia merupakan isu kesihatan utama dalam kalangan wanita disebabkan oleh kadar kematian dan morbiditi yang tinggi.
Menyedari kepentingan isu ini, pakar perunding onkologi klinikal Dr Christina Lai di Pusat Perubatan Sunway, Bandar Sunway menekankan peranan penting dalam meningkatkan kesedaran tentang kanser payudara.
Jangan menutup mata
Kanser payudara dicirikan oleh pertumbuhan sel yang tidak normal dalam tisu payudara yang mengakibatkan pembentukan tumor. Walaupun lelaki juga boleh terjejas, ia biasanya berlaku pada wanita.
Jenis-jenis kanser payudara yang biasa termasuk:
> Karsinoma Duktal in Situ (DCIS) - Pra-kanser yang bermula di saluran susu dan belum merebak ke seluruh tisu payudara
> Karsinoma duktus infiltratif - Berasal daripada sel-sel yang melapisi saluran susu dan telah merebak ke tisu payudara di sekelilingnya
> Karsinoma lobular infiltratif - Timbul daripada sel-sel dalam kelenjar penghasil susu yang dikenali sebagai lobul dan telah merebak ke tisu payudara di sekelilingnya
Antara simptom kanser payudara yang biasa dikenali termasuk kehadiran benjolan atau jisim di kawasan payudara atau ketiak, perubahan saiz atau bentuk payudara dan keabnormalan puting seperti penyongsangan, lelehan cecair atau penskalaan.
Dr Lai menegaskan bahawa terdapat tanda-tanda yang mungkin diabaikan kerana orang ramai mungkin tidak mudah mengaitkannya dengan kanser payudara.
Dia menjelaskan, “Ramai orang tidak akan perasan serta-merta jika terdapat perubahan pada kulit, seperti kemunculan tompokan kasar yang serupa dengan kulit oren. Mereka mungkin menganggap ia sebagai reaksi alahan. Jika payudara tiba-tiba menjadi sangat panas, meradang dan merah, anda mungkin menganggapnya sebagai jangkitan dan tidak terlalu memikirkannya. Tetapi ia mungkin merupakan keadaan yang dipanggil kanser payudara radang.”
Mengenal pasti simptom-simptom yang kurang jelas ini adalah penting untuk pengesanan awal dan intervensi perubatan segera.
Nilaikan risiko anda
Faktor risiko kanser payudara boleh dibahagikan kepada kategori yang boleh diubah suai dan tidak boleh diubah suai. Faktor yang boleh diubah suai termasuk diet tinggi lemak, tidak aktif secara fizikal, merokok, minum alkohol dan penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) atau pil kontraseptif oral dalam jangka masa panjang.
Dr Lai menekankan, “Terutamanya bagi wanita muda yang ingin mendapatkan kontrasepsi, daripada membelinya di kaunter, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan profesional penjagaan kesihatan yang boleh menyemak sejarah perubatan anda dengan teliti, menilai faktor risiko dan mengesyorkan jenis dan dos pil kontraseptif yang sesuai.”
Selain itu, faktor-faktor tertentu yang boleh diubah suai dikaitkan dengan sejarah pembiakan. Faktor-faktor seperti kehamilan pertama selepas umur 30 tahun, tidak menyusukan bayi dan tidak pernah hamil sepenuhnya, semuanya boleh meningkatkan risiko mendapat kanser payudara.
Sementara itu, faktor yang tidak boleh diubah suai termasuk faktor seperti umur, mutasi genetik, sejarah keluarga, mempunyai tisu payudara yang padat, serta umur di mana menarche (haid pertama) dan menopaus berlaku.
Dr Lai juga menangani salah tanggapan umum tentang kanser payudara, termasuk mitos bahawa ia hanya menjejaskan wanita yang lebih tua. Pada hakikatnya, kanser payudara boleh menjejaskan wanita dari semua peringkat umur, dengan risiko meningkat seiring bertambahnya usia. Beliau juga menepis mitos yang berkaitan dengan faktor seperti penggunaan soya, coli berwayar dan deodoran, dengan menekankan kepentingan maklumat berasaskan bukti.
Dia menjelaskan lebih lanjut, "Kebanyakan masa, orang ramai berfikir, 'Oh, saya mempunyai payudara yang kecil. Risiko kanser saya sangat rendah.' Tidak, anda berisiko selagi anda mempunyai payudara. Walau bagaimanapun, kepercayaan yang sebaliknya adalah betul. Jika anda mempunyai payudara yang lebih besar, risiko kanser payudara anda sedikit lebih tinggi kerana terdapat lebih banyak tisu payudara di sana."
Menjaga kesejahteraan anda
Pengesanan dan pencegahan awal kanser payudara merupakan komponen penting dalam penjagaan kesihatan wanita. Selain menangani faktor-faktor yang boleh diubah suai, wanita boleh menggunakan pelbagai strategi untuk memperkasakan diri mereka dalam menjaga kesihatan payudara mereka.
Melakukan pemeriksaan payudara sendiri bulanan bermula pada usia 20-an adalah cara yang mudah tetapi berkesan untuk membiasakan diri dengan tisu payudara anda. Berikut ialah panduan langkah demi langkah:
> Berdiri di hadapan cermin dan periksa payudara anda secara visual untuk sebarang perubahan saiz, bentuk atau tekstur kulit. Periksa sebarang benjolan atau lekuk yang kelihatan.
> Angkat tangan anda dan ulangi pemeriksaan visual.
> Periksa sebarang lelehan puting, perubahan pada penampilan puting atau ketidakselesaan.
> Akhir sekali, semasa berbaring, gunakan hujung jari anda untuk meraba tisu payudara anda dengan lembut. Gerakkan jari anda dalam gerakan membulat, meliputi seluruh kawasan payudara dan ketiak. Beri perhatian kepada sebarang benjolan atau perubahan tekstur yang luar biasa.
Mamografi & ultrasound
Mamogram ialah saringan sinar-X khusus yang bertujuan untuk mengesan keabnormalan payudara, berfungsi sebagai alat penting dalam pengesanan kanser payudara, terutamanya bagi wanita berumur 40 tahun ke atas. Saringan ini boleh mendedahkan potensi tumor atau pengapuran yang diwakili sebagai bintik putih, yang boleh menunjukkan keadaan prakanser seperti DCIS walaupun sebelum ia dapat dikesan melalui pemeriksaan payudara sendiri secara manual.
Bagi wanita di bawah umur 40 tahun, terutamanya mereka yang mempunyai tisu payudara yang padat, menggabungkan ultrasound payudara dengan mamografi boleh meningkatkan ketepatan pengesanan dengan ketara. Ultrasound menyediakan teknik pengimejan tambahan yang berkesan mengenal pasti keabnormalan yang mungkin tidak dapat dilihat pada mamogram sahaja.
Walaupun sesetengah wanita mungkin lebih suka imbasan ultrasound berbanding mamogram kerana rasa tidak selesa yang dirasakan, Dr Lai mengesyorkan gabungan kedua-dua kaedah untuk penilaian yang lebih komprehensif dan ini perlu dilakukan sekali setahun.
Beliau menjelaskan, “Apabila bintik putih dikenal pasti pada mamogram anda, biopsi sering disyorkan. Pendekatan proaktif ini adalah penting kerana jika tidak dirawat, terdapat kemungkinan 70% hingga 80% penemuan prakanser ini akan berkembang menjadi kanser dalam tempoh sedekad.”
Ini menggariskan kepentingan saringan kerana ia membolehkan pengesanan awal pada peringkat sifar, membolehkan intervensi tepat pada masanya sebelum keadaan menjadi semakin parah dan menjadi kanser.
“Jika anda gementar tentang proses ini, nasihat saya adalah bawalah rakan bersama. Melakukannya bersama seseorang yang anda percayai boleh menjadikannya kurang menakutkan. Anda tidak perlu menghadapinya sendirian. Penting juga untuk diingat bahawa tidak semua ketulan payudara menjadi kanser. Sebenarnya, hanya kira-kira 10% hingga 20% yang menjadi kanser. Walaupun ia menjadi kanser, pengesanan awal memberi perbezaan yang besar. Ia selalunya bermakna rawatan yang kurang invasif dan hasil yang lebih baik. Menunggu terlalu lama untuk diperiksa boleh menjadikan keadaan lebih rumit, berpotensi melibatkan pembedahan dan rawatan yang lebih meluas. Adalah lebih baik untuk mengesannya lebih awal.”
Penjagaan tersuai
Apabila melibatkan kanser payudara, rawatan yang tepat pada masanya dan sesuai memainkan peranan penting dalam meningkatkan hasil dan kadar survival. Strategi rawatan untuk kanser payudara boleh berbeza-beza dengan ketara berdasarkan faktor-faktor seperti jenis dan peringkat kanser, serta pertimbangan pesakit individu.
Pembedahan selalunya merupakan langkah awal, yang boleh terdiri daripada lumpektomi (pemeliharaan payudara), onkoplastik (pemeliharaan payudara dengan pembinaan semula) atau mastektomi (penyingkiran payudara sepenuhnya). Selain itu, nodus limfa di ketiak boleh diperiksa untuk penyebaran kanser.
Apabila kanser telah berkembang atau menunjukkan risiko berulang yang tinggi, kemoterapi mungkin ditetapkan. Ini sama ada untuk membunuh sel kanser atau mencegah pertumbuhannya dan boleh diberikan secara intravena atau sebagai ubat oral.
Terapi yang disasarkan merupakan kaedah rawatan tepat yang mensasarkan secara khusus protein atau gen yang bertanggungjawab untuk menggalakkan pertumbuhan kanser. Pendekatan ini meminimumkan kerosakan pada sel yang sihat dan terbukti amat berkesan untuk kanser payudara positif HER2.
Dr Lai menekankan, “Penting untuk diperhatikan bahawa pelan rawatan adalah sangat individual dan pasukan profesional penjagaan kesihatan pelbagai disiplin bekerjasama untuk menentukan pendekatan yang paling sesuai untuk setiap pesakit.”
Di samping itu, susulan dan pemantauan berkala dilakukan untuk memastikan kemajuan dijejaki dan untuk segera menangani sebarang potensi kesan sampingan atau komplikasi, yang merupakan perkara yang paling penting.
Dengan kemajuan dalam pilihan rawatan dan usaha pengesanan awal, lebih ramai wanita terselamat daripada kanser payudara dan menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan selepas diagnosis. Utamakan kesihatan anda dan pastikan anda menjalani pemeriksaan dan saringan secara berkala tanpa berlengah.
Untuk maklumat lanjut, hubungi 03-7491 9191.
Sumber: The Star
Kembali
