Wanita Bukan Perokok Mungkin Terjejas oleh Kanser Paru-paru
01 August 2023
KUALA LUMPUR, 1 Ogos (Bernama) -- Wanita yang tidak merokok mungkin berisiko menghidap kanser paru-paru, kata pakar bedah kardiotorasik Sunway Medical Centre, Bandar Sunway, Dr Anand Sachithanandan .
Beliau berkata majoriti kes masih melibatkan perokok lelaki tetapi bilangan bukan perokok yang kebanyakannya wanita terus meningkat.
Berdasarkan pengalaman klinikalnya sendiri, Dr Anand berkata 25 hingga 30 peratus pesakit kanser paru-parunya adalah wanita yang tidak merokok.
“Dari tahun 2012 hingga 2016, terdapat 7,686 kes pada lelaki dengan kadar insiden piawai umur (ASR) sebanyak 13.2 bagi setiap 100,000 penduduk. Bagi tempoh yang sama, terdapat 3,570 kes dengan ASR sebanyak 5.9 bagi setiap 100,000 penduduk pada wanita,” katanya kepada Bernama di Pusat Perubatan Sunway, Bandar Sunway baru-baru ini.
Beliau berkata kanser paru-paru merupakan punca kematian akibat kanser yang paling biasa dalam kalangan lelaki dan kanser kedua paling membawa maut dalam kalangan wanita, dan pencemaran udara serta pendedahan kepada asap rokok merupakan puncanya yang digabungkan dengan kecenderungan genetik.
“Pencemaran udara dan pendedahan kepada asap rokok dipercayai mewujudkan proses keradangan yang dimediasi oleh utusan kimia yang dipanggil 'interleukin' yang mengaktifkan mutasi pemacu dorman atau gen penyebab kanser yang sedia ada seperti mutasi reseptor faktor pertumbuhan epidermis (EGFR) dalam sesetengah individu yang terdedah, selain mempunyai sejarah keluarga kanser paru-paru merupakan faktor risiko yang ketara,” katanya.
Walau bagaimanapun, Dr Anand berkata merokok tembakau kekal sebagai faktor risiko kanser paru-paru yang paling biasa dan boleh dicegah dan terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa vape meningkatkan risiko merokok dengan ketara akibat ketagihan nikotin.
"Penyakit paru-paru kronik juga boleh menyebabkan keradangan dan parut pada paru-paru dan kanser boleh timbul daripada tisu parut itu beberapa dekad kemudian. Kita tidak tahu kesan jangka panjang parut daripada jangkitan paru-paru COVID yang teruk. Kurang biasa ialah pendedahan kepada gas radon atau asbestos," katanya.
Doktor itu berkata simptom biasa yang perlu diberi perhatian sebagai petunjuk kemungkinan kanser paru-paru termasuk jangkitan dada berulang, batuk berterusan, kesukaran bernafas, batuk darah (hemoptisis), sakit dinding dada atau belakang, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, manakala simptom yang kurang biasa termasuk sakit bahu atau kelopak mata terkulai.
"Semua simptom ini bergantung pada saiz dan lokasi tumor. Simptom seperti sakit belakang, dada atau tulang, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau kesukaran bernafas menunjukkan kanser paru-paru yang lebih teruk," katanya.
Sempena Hari Kanser Paru-paru Sedunia yang jatuh pada 1 Ogos, Dr Anand, yang juga presiden pengasas Rangkaian Kanser Paru-paru Malaysia, berkongsi bahawa saringan adalah penting untuk mengenal pasti kanser paru-paru peringkat awal, yang boleh dirawat dengan jayanya dengan pembedahan kuratif, kadangkala dengan pelbagai kombinasi imunoterapi, terapi yang disasarkan, kemoterapi dan radioterapi.
“Standard emas saringan ialah tomografi berkomputer dos rendah (LDCT), yang tidak menyakitkan, tepat, dan ujian nafas tunggal tanpa jarum. Walau bagaimanapun, AI (Kecerdasan Buatan) kini sedang diterokai untuk meningkatkan ketepatan diagnostik dan mungkin merupakan alat triaj yang berguna. Ia sedang digunakan pada sinar-X dada yang mudah kerana ia jauh lebih murah, menjadikannya lebih mudah diakses dan ramai pengamal menggunakannya sebagai alat pra-saringan.
"Jika perisian AI mengesan beberapa keabnormalan pada paru-paru, orang itu boleh dirujuk dengan cepat kepada pakar di hospital swasta atau kerajaan untuk LDCT. Jadi, ia merupakan satu langkah awal dan kami berharap dapat menangkap populasi wanita dan bukan perokok yang secara tradisinya diabaikan," katanya.
Dr Anand juga mengesyorkan perokok semasa dan bekas perokok berumur 45 hingga 75 tahun yang telah merokok sekurang-kurangnya satu pek sehari selama 20 tahun atau lebih, walaupun tanpa sebarang gejala dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga menghidap kanser paru-paru, untuk menjalani pemeriksaan.
"Matlamat saringan adalah untuk melaksanakan 'perubahan peringkat atau migrasi peringkat' dan mengesan lebih banyak kes pada peringkat lebih awal apabila kanser boleh dirawat dengan lebih berkesan, kurang invasif dan lebih murah dengan hasil yang jauh lebih baik," katanya.
Dr Anand berkata kebanyakan pesakit kanser paru-paru memerlukan pendekatan pelbagai disiplin, yang melibatkan pelbagai kepakaran pakar perubatan seperti ahli radiologi, doktor dada, pakar bedah toraks dan pakar onkologi, dan terapi pelbagai modal untuk memberikan peluang terbaik untuk sembuh dan hidup bebas penyakit dalam jangka masa panjang.
Tambahan pula, beliau berkata beberapa rawatan (neoadjuvan) diberikan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor atau menghapuskan sel-sel kanser di nodus limfa berdekatan, manakala terapi (adjuvan) lain diberikan selepas pembedahan untuk mencapai kawalan setempat atau untuk menghapuskan penyakit mikroskopik dan mengurangkan kemungkinan kanser kembali.
"Rawatan yang ditawarkan dan prognosis sangat bergantung pada peringkatnya. Peringkat 1, 2 dan kes peringkat 3a yang dipilih dengan teliti dan kadangkala peringkat 3b paling baik dirawat dengan pembedahan digabungkan dengan terapi lain, dengan matlamat untuk mencapai penyembuhan."
"Tahap 3c dan 4 biasanya dirawat tanpa pembedahan, dengan tujuan bukan kuratif, dengan memberi tumpuan kepada kualiti hidup dan memanjangkan jangka hayat," tambahnya.
Sumber: BERNAMA
Kembali
