Hidup dengan Tumur Pituitari

05 June 2022

Tumor pituitari ialah pertumbuhan abnormal dalam kelenjar pituitari – organ kecil sebesar kacang polong di pangkal otak yang menghasilkan dan melepaskan hormon untuk fungsi badan yang penting.

Tumor pituitari boleh berlaku pada sebarang peringkat umur tetapi lebih biasa berlaku pada orang yang lebih tua, manakala wanita terutamanya semasa usia subur lebih terjejas berbanding lelaki.

Tumor jenis ini menyumbang 10% daripada tumor otak primer dan berbeza-beza dari segi keagresifan dan saiz – daripada diameter kurang daripada 10mm hingga lebih besar daripada 1cm.

“Walaupun 99% tumor pituitari adalah jinak, sebahagian kecilnya boleh mengancam nyawa,” kata pakar bedah saraf Pusat Perubatan Sunway, Bandar Sunway, Dr Johan Quah Boon Leong .

Beliau menjelaskan bahawa tumor pituitari yang sangat besar yang menyekat laluan bendalir otak boleh menyebabkan hidrosefalus – pengumpulan bendalir dalam rongga (ventrikel) jauh di dalam otak. Apabila pendarahan berlaku, walaupun jarang berlaku, ia boleh menyebabkan kekurangan hormon yang mengekalkan hayat.

Antara 10% dan 20% daripada populasi mungkin mengalami keabnormalan pituitari, dengan mikroadenoma (tumor pituitari yang lebih kecil daripada 10mm) sebagai jenis yang biasa.

Beliau mengatakan bahawa punca tumor pituitari tidak diketahui, tetapi tumor pituitari tertentu boleh berpunca daripada keadaan keturunan, seperti neoplasia endokrin berganda – sekumpulan gangguan yang menjejaskan rangkaian kelenjar penghasil hormon badan yang dipanggil sistem endokrin.

Simptom

Walaupun sakit kepala merupakan simptom yang paling biasa, pesakit dengan tumor yang lebih besar biasanya mengalami anomali visual – biasanya kehilangan penglihatan di bahagian luar medan visual (medan pandangan periferal).

"Pesakit lain yang mempunyai tumor besar juga boleh menunjukkan ciri-ciri yang menunjukkan kekurangan hormon. Tumor tertentu boleh menunjukkan rembesan hormon yang berlebihan. Ini bergantung pada jenis hormon yang dirembeskan," kata Dr Quah.

Rawatan

Berita baiknya ialah, tumor pituitari boleh diubati, menurut Dr Quah.

Dia mengatakan bahawa kebanyakan tumor pituitari adalah kecil dan tidak berfungsi, kerana ia tidak merembeskan sebarang hormon berfungsi.

"Ini tidak memerlukan rawatan perubatan selain pemantauan susulan," katanya.

"Walau bagaimanapun, beberapa jenis tumor boleh terus membesar atau merembeskan hormon tertentu untuk menyebabkan sindrom klinikal."

"Jika tumor membesar, ia mungkin akan menekan saraf optik dan menyebabkan defisit penglihatan.

“Jika tumor merembeskan hormon tertentu, manifestasinya mungkin disebabkan oleh rembesan hormon tersebut yang berlebihan, seperti akromegali atau gigantisme.” (Akromegali ialah gangguan hormon yang berlaku apabila kelenjar pituitari menghasilkan terlalu banyak hormon pertumbuhan semasa dewasa, manakala gigantisme berlaku apabila terdapat pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan semasa akil baligh, dan menyebabkan peningkatan ketinggian dan saiz untuk usia kanak-kanak.)

Tidak semua tumor pituitari memerlukan penyingkiran, tambahnya.

"Tetapi, jika ia besar, sedang membesar secara aktif, atau mengeluarkan hormon dalam jumlah yang berlebihan, maka ia harus dirawat."

Kaedah untuk diagnosis PT termasuk sejarah klinikal, pemeriksaan fizikal, imbasan (biasanya pengimejan resonans magnetik (MRI) kelenjar pituitari dan otak), dan siasatan darah, kata Dr Quah.

Mengenai rawatan, beliau mengatakan bahawa yang paling biasa adalah pemerhatian dan pemantauan dengan imbasan bersiri, manakala kes tertentu mungkin memerlukan pembedahan pembedahan oleh pakar bedah saraf.

"Satu bentuk radioterapi khas – pembedahan radio pisau gamma – boleh dipertimbangkan.

“Radiopembedahan pisau gamma merupakan satu bentuk radioterapi yang istimewa dan unik yang sangat tepat, konformal dan mampu menyampaikan dos radiasi yang tinggi kepada tumor pituitari. Ia biasanya menghentikan pertumbuhan tumor, dan dalam beberapa kes, menyebabkan tumor mengecut,” katanya.

Jalani kehidupan yang normal

Menurut Dr Quah, kadar kelangsungan hidup bagi pesakit yang didiagnosis awal menghidap tumor pituitari adalah "sangat baik".

Seseorang yang menghidap tumor pituitari boleh menjalani kehidupan normal, bergantung pada jenis, saiz, lokasi dan status hormon pesakit, katanya.

Beliau mengatakan bahawa pesakit mengambil masa kira-kira enam minggu untuk pulih sepenuhnya selepas pembedahan, manakala sesetengahnya mungkin mengambil masa yang lebih lama jika mereka mempunyai komplikasi atau masalah berkaitan lain seperti penyakit jantung, tekanan darah tinggi dan diabetes.

Beliau memberi amaran bahawa tumor pituitari boleh menjejaskan tidur seseorang dalam keadaan tertentu, sambil menambah bahawa rawatan itu juga mungkin memberi kesan kepada tidur.

Adakah tumor pituitari menyebabkan kehilangan ingatan?

"Dengan sendirinya, ia tidak sepatutnya," dia memberi jaminan.

Untuk hidup sihat selepas rawatan tumor pituitari, Dr Quah berkata pesakit perlu:

  • Berhati-hati dalam mengambil ubat mereka.
  • Amalkan diet yang sihat dan seimbang.
  • Elakkan memandu sehingga penglihatan sepenuhnya pulih.
  • Lakukan senaman ringan secara berkala seperti berjalan kaki.
  • Beritahu doktor mereka tentang keadaan mereka.

"Seseorang harus berhenti merokok dan menahan diri daripada minum alkohol sehingga pulih sepenuhnya. Saya sangat menasihatkan agar tidak mengambil sebarang bentuk ubat tradisional," katanya, sambil menambah bahawa beliau bercita-cita untuk memulakan kumpulan sokongan untuk pesakit yang menghidap tumor pituitari.

Sumber: The Star

   Kembali