Hiperinflamasi dalam Tubuh Kanak-kanak

02 December 2022

Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami sindrom keradangan multisistem (MIS-C) selepas jangkitan Covid-19.

Kanak-kanak ini mungkin mengalami demam berpanjangan dengan sakit perut, muntah, cirit-birit, ruam kulit, mata merah dua hala dan kadangkala pening, sementara yang lain mungkin mengadu keletihan, sakit perut yang semakin teruk, sakit dada, sakit kepala yang teruk dan kadangkala mengantuk atau keliru yang luar biasa.

Menurut pakar perunding pediatrik intensif Sunway Medical Centre, Sunway City, Dr Anis Siham Zainal Abidin , MIS-C ialah keadaan hiperinflamasi yang jarang berlaku tetapi serius dalam badan kanak-kanak yang dikaitkan dengan jangkitan Covid-19.

MIS-C ialah keadaan hiperinflamasi yang jarang berlaku tetapi serius dalam badan kanak-kanak yang dikaitkan dengan jangkitan Covid-19, kata Dr Anis.

"Ia biasanya menjejaskan kanak-kanak antara lima dan 11 tahun tetapi mungkin menyebabkan gejala seawal bayi hingga remaja.

“Ia adalah sindrom yang menjejaskan banyak organ dalam badan termasuk jantung, paru-paru, otak, kulit, mata dan gejala gastrousus.

"MIS-C boleh dikategorikan kepada penyakit ringan, sederhana atau teruk. Sesetengah kanak-kanak mungkin menjadi sangat sakit dan memerlukan rawatan segera," katanya.

Beliau berkongsi bahawa satu kajian baru-baru ini yang diketuai oleh pakar penyakit khas pediatrik Hospital Pakar Likas (Sabah) Dr Fong Siew Moy dari Jun 2020 hingga Disember 2021 yang melibatkan 14 hospital utama di 10 negeri menunjukkan 155 pesakit didiagnosis dengan MIS-C dengan 5.8% tidak terselamat.

“Kita pasti melihat lebih banyak angka tahun ini susulan gelombang Omicron pada bulan Februari.

“Walau bagaimanapun, apabila semakin ramai orang menyedari keadaan ini, kita lebih baik dalam mengesan dan merawatnya lebih awal, sekali gus menyebabkan ramai kanak-kanak pulih sepenuhnya daripada penyakit ini,” katanya.

Kanak-kanak cenderung mengalami gejala dua hingga enam minggu selepas dijangkiti jangkitan Covid-19 atau terdedah kepada seseorang yang dijangkiti.

Sebagai tindak balas imun yang tertangguh terhadap jangkitan Covid-19, kanak-kanak ini yang mempunyai antibodi virus SARS-COV2 dalam sistem mereka boleh mencetuskan hiperinflamasi yang melibatkan banyak organ dalam badan.

“Antara faktor risiko yang dikaji dalam penerbitan epidemiologi baru-baru ini termasuk asma, obesiti, jantina lelaki dan penyakit berkaitan telah dikenal pasti mempunyai insiden MIS-C yang lebih tinggi,” katanya.

Beliau berpendapat bahawa ibu bapa harus segera berjumpa doktor atau pakar pediatrik jika anak-anak mereka mengalami demam yang berpanjangan atau tidak sihat dengan mana-mana gejala tersebut.

“Simptom-simptom ini boleh bertindih dengan penyakit lain, terutamanya Penyakit Kawasaki, jadi anak anda perlu berjumpa doktor.

"Apabila anak anda didiagnosis dengan MIS-C sederhana atau teruk, mereka akan dimasukkan ke hospital," katanya.

Kanak-kanak akan didiagnosis dengan MIS-C berdasarkan penemuan daripada persembahan klinikal, siasatan darah dan kadangkala elektrokardiogram (ECG) dan pengimejan untuk jantung.

Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami demam berpanjangan dengan sakit perut, muntah, cirit-birit, ruam kulit, mata merah dua hala dan pening – satu petunjuk bahawa mereka mungkin mengalami MIS-C.

"MIS-C boleh dirawat jika dikesan. Doktor akan menggunakan ubat-ubatan seperti imunoglobulin intravena, steroid dan ubat-ubatan anti-radang lain untuk melindungi jantung, otak, buah pinggang dan organ lain daripada kerosakan berpanjangan. Bagi MIS-C yang teruk, kadangkala kami terpaksa membersihkan darah dengan mesin dialisis," katanya.

Beliau berpendapat bahawa cara terbaik untuk melindungi kanak-kanak daripada MIS-C adalah dengan melindungi mereka daripada dijangkiti Covid-19.

"Mengelakkan tempat sesak, menjaga kebersihan tangan dan memakai pelitup muka sememangnya membantu mencegah penyakit ini.

"Mendapatkan vaksin dan mendapatkan vaksin Covid-19 terkini juga membantu mengelakkan jangkitan dan mencegah penyakit yang teruk," katanya.

Pakar intensif pediatrik ialah seorang doktor penjagaan kritikal yang pakar dalam kanak-kanak. Doktor seperti Dr Anis menjaga bayi, kanak-kanak dan remaja yang sangat sakit di unit rawatan rapi.

Dr Anis berkongsi bahawa keadaan biasa bergantung pada hospital tempat dia berkhidmat dan mengamalkan perubatan peribadi yang mana tahap penjagaannya bergantung pada tahap keterukan penyakit pesakit.

“Saya melihat kanak-kanak sakit dengan penyakit berjangkit, penyakit berkaitan pembedahan, masalah jantung, masalah buah pinggang yang memerlukan dialisis dan secara amnya menyokong setiap perkhidmatan yang melibatkan kanak-kanak yang terdapat di hospital.

“Pengurusan setiap pesakit individu perlu disesuaikan mengikut keperluan mereka. Pasukan pengurusan terdiri daripada rakan sekerja saya termasuk jururawat unit rawatan rapi pediatrik (PICU), doktor, pakar bedah, pekerja sosial dan alim ulama,” katanya.

Selain itu, aspek penting peranannya yang amat dihargainya ialah penglibatan keluarga sebagai sebahagian daripada pasukan pengurusan dalam perjalanan pemulihan.

“Ia mengekalkan semangat pasukan yang tinggi semasa waktu sukar, membina keyakinan dan kepercayaan, serta memastikan semangat kebersamaan dalam menghadapi situasi sukar.

"Dalam unit rawatan kritikal pediatrik, cabarannya adalah untuk menyediakan kualiti penjagaan terbaik dalam masa yang paling terdedah. Dan ini boleh dicapai dengan pasukan berprestasi tinggi yang bertujuan untuk menghasilkan hasil yang luar biasa," katanya.

Beliau menambah bahawa bersikap bertimbang rasa dan pada masa yang sama bersikap profesional membawa pengalaman dan perspektif yang unik dalam hidup.

"Saat yang paling bermakna adalah dapat melihat pesakit dan keluarga mereka kembali menjalani kehidupan mereka, menyesuaikan diri dengan masyarakat dan menjalani kehidupan yang bahagia dan bermakna pada masa hadapan," katanya.

Sumber: The Star

   Kembali