Ketakutan yang Menghentikan Degupan Jantung

11 November 2019

Bayangkan seorang atlet di puncak prestasi mereka, di puncak kehidupan mereka, dan kemuncak kesihatan mereka. Bayangkan mereka tiba-tiba rebah ke lantai.

Mereka tidak responsif, mereka tidak bernafas, dan nadi mereka tiada. Mereka pernah mengalami Serangan Jantung Mengejut (SCA).

Tetapi bagaimana itu boleh berlaku? Atlet, terutamanya atlet muda dan aktif, adalah orang terakhir yang kita sangka akan mengalami serangan jantung. Sebenarnya, SCA adalah penyebab utama kematian dalam kalangan atlet muda.

Dalam taklimat media yang dihoskan oleh pakar kardiologi intervensi Pusat Perubatan Sunway, Datuk Dr Yap Yee Guan, beliau menjelaskan bahawa SCA berbeza daripada serangan jantung.

"Seseorang yang mengalami serangan jantung masih boleh bertindak balas dan bernafas, manakala seseorang yang mengalami serangan jantung secara tiba-tiba tidak bertindak balas kerana jantung mereka berhenti berdegup".

Secara ringkasnya: serangan jantung adalah masalah paip, manakala SCA adalah masalah elektrik.

Serangan jantung berlaku apabila aliran darah ke jantung tersekat, manakala serangan jantung berlaku apabila jantung tidak berfungsi dengan baik dan tiba-tiba berhenti.

Dalam pembentangannya, Dr Yap menggariskan statistik tersebut. “Purata umur atlet apabila mereka menghidap SCA ialah 23 tahun, 40% kematian melibatkan atlet di bawah umur 18 tahun, dan SCA lebih biasa berlaku pada lelaki”.

Pendedahan beliau yang paling mengejutkan ialah sukar untuk mengesan SCA. Manifestasinya – termasuk sakit dada, sesak nafas, berdebar-debar, pening apabila melakukan aktiviti berlebihan, pitam dan sawan – bukanlah sesuatu yang unik atau mudah dikenal pasti.

Pencetus biasa untuk SCA seperti dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, lonjakan adrenergik dan ketidakseimbangan asid/bes adalah perkara biasa dalam kalangan atlet, tetapi ia tidak sama untuk semua orang.

Terdapat beberapa cara untuk mengesan SCA, seperti yang dinyatakan oleh Dr Yap, tetapi ia selalunya mahal dan boleh menandakan berakhirnya kerjaya seorang atlet muda.

Jantung seorang atlet juga menyesuaikan diri dengan sukan tersebut, dan mungkin kelihatan tidak normal sedangkan ia sihat sepenuhnya.

Contohnya, nadi rehat seorang atlet boleh serendah 40 denyutan seminit (BPM), yang dianggap terlalu rendah untuk orang biasa.

Mekanisme yang bertanggungjawab untuk sebahagian besar kematian jantung secara tiba-tiba ialah fibrilasi ventrikel (VF). VF ialah masalah irama jantung yang berlaku apabila jantung berdegup dengan impuls elektrik yang pantas dan tidak menentu.

Peranti pintar yang boleh dipakai, terutamanya yang mempunyai keupayaan untuk mengesan dan memberi amaran kepada pengguna tentang kadar nadi yang luar biasa tinggi atau rendah semasa waktu rehat dan semasa aktif, boleh membantu mengesan masalah jantung.

“Sesetengah jam tangan pintar seperti Apple Watch Siri 4 dan yang terkini, Siri 5, malah mempunyai ciri elektrokardiogram (ECG) terbina dalam yang boleh mengukur aktiviti elektrik degupan jantung,” kata Dr Yap.

"Seterusnya, [mereka boleh] mengesan degupan jantung yang tidak teratur. Data ini akan memberi manfaat kepada pakar kardiologi."

“Walau bagaimanapun, walaupun ciri tersebut telah diluluskan dan diiktiraf di AS dan Singapura, ciri ECG kini tidak tersedia di Malaysia, sementara menunggu kelulusan Kementerian Kesihatan.”

Walaupun SCA menakutkan, kelangsungan hidup adalah mungkin dan sangat mungkin jika tindakan yang betul diambil.

Dalam taklimat susulan, pakar perunding kecemasan Pusat Perubatan Sunway, Dr Ooh Ping Yee, merumuskan rantaian peristiwa yang mesti berlaku untuk meningkatkan peluang SCA untuk terus hidup.

“Terdapat lima pautan dalam rantaian kemandirian,” jelasnya. “Tiga yang pertama adalah kritikal, kerana kelajuan ketiga-tiga ini diberikan adalah faktor penting [untuk kadar kemandirian]. Berita baiknya ialah ia boleh diberikan oleh orang awam.”

Tiga langkah utama yang pertama ialah memaklumkan tindak balas kecemasan, memberikan CPR berkualiti tinggi serta-merta dan memberikan defibrilasi pantas.

"Peluang untuk terselamat daripada SCA menurun sebanyak 10% setiap minit," kata Dr Ooh.

Menurut statistik daripada kajian 2012 oleh  New England Journal of Medicine , daripada 29% yang terselamat daripada SCA, 100% daripada mereka menerima CPR, dan 88% daripada mereka menerima defibrilasi.

“Malangnya, di Malaysia, hanya segelintir orang yang tahu cara melakukan CPR, dan defibrilator luaran automatik (AED) tidak semudah yang terdapat di negara lain,” tambah Dr Ooh.

Hanya dengan mengetahui cara memberikan CPR dan mempunyai akses kepada AED boleh menyelamatkan banyak nyawa, kerana SCA bukan sahaja boleh berlaku kepada atlet tetapi juga bukan atlet.

Sumber: The Sun Daily 

   Kembali