#HEALTH: Apabila Bayi Lahir Pramatang

27 November 2023

APABILA bayi dilahirkan pramatang, ia boleh memberi impak emosi yang besar kepada seluruh keluarga. Bersalin pramatang boleh menyebabkan keresahan, kemurungan selepas bersalin, gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) dan kesukaran ikatan ibu-bayi.

Secara global, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dianggarkan 13.4 juta bayi dilahirkan terlalu awal pada tahun 2020 atau kira-kira 1 dalam 10 bayi. Kelahiran pramatang merupakan punca utama kematian kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan ramai mangsa yang terselamat menghadapi kecacatan seumur hidup, termasuk masalah pembelajaran dan masalah penglihatan dan pendengaran.

Daftar Neonatal Kebangsaan Malaysia (MNNR) melaporkan sejumlah 319,867 kelahiran hidup di hospital yang mengambil bahagian pada tahun 2020, di mana 10.7 peratus daripadanya adalah kelahiran pramatang.

Pakar neonatologi dan pakar pediatrik Pusat Perubatan Sunway, Dr Cheong Shu Meng berkata bayi pramatang sering mengalami komplikasi dan keterukan komplikasi adalah berkadar songsang dengan usia kehamilan bayi.

Ini termasuk masalah pernafasan seperti sindrom kesusahan pernafasan (RDS), masalah jantung, pendarahan di otak, ketidakstabilan suhu, terutamanya hipotermia, dan masalah pemakanan akibat sistem pencernaan yang tidak matang.

Bayi pramatang mempunyai risiko lebih tinggi mendapat jangkitan disebabkan oleh sistem imun yang tidak matang dan lebih mudah terdedah kepada anemia dan jaundis.

"Mereka juga mempunyai risiko cerebral palsy yang lebih tinggi yang boleh menyebabkan masalah pergerakan, tonus otot dan postur, masalah pembelajaran, masalah tingkah laku, masalah penglihatan dan pendengaran serta tumbesaran yang lemah."

Dr Cheong berkata memandangkan bayi pramatang memerlukan rawatan rapi semasa kelahiran, adalah lebih baik mereka dirawat di hospital yang mempunyai unit rawatan rapi neonatal (NICU) di bawah pengawasan pakar neonatologi.

Malangnya, kelahiran pramatang tidak selalunya boleh dicegah. Walau bagaimanapun, terdapat langkah-langkah yang boleh diambil oleh bakal ibu untuk mengurangkan risiko bersalin pramatang. Ini termasuk pemeriksaan antenatal yang kerap dan kawalan penyakit yang baik seperti diabetes, tekanan darah tinggi atau kemurungan.

Ia juga penting untuk mereka mengelakkan merokok, alkohol dan dadah haram serta mengekalkan diet yang sihat.

"Mengurangkan risiko jangkitan melalui kebersihan tangan yang baik, mengelakkan daging atau ikan mentah atau keju yang tidak dipasteur dan tidak mengendalikan kotoran kucing, juga membantu, begitu juga dengan mengurangkan tahap tekanan dan menunggu sekurang-kurangnya 18 bulan antara kehamilan."

Apabila bayi pramatang sihat untuk keluar dari hospital, kaunseling penjagaan bayi pramatang juga penting bagi memastikan ibu bapa yakin dapat menjaga anak mereka di rumah. Temujanji susulan juga penting untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan saraf.

Kecil dan Berharga

Pramatang atau prematur, ditakrifkan sebagai kelahiran yang berlaku sebelum 37 minggu kehamilan yang lengkap.

Terdapat subkategori kelahiran pramatang berdasarkan usia kehamilan: