Gout: Kebimbangan yang Semakin Meningkat dan Komplikasi Teruk bagi Rakyat Malaysia
23 May 2025
Dahulu dianggap sebagai penyakit warga emas atau orang kaya, gout kini menjadi krisis kesihatan awam yang semakin meningkat di Malaysia.
Sebagai salah sebuah negara yang paling berlebihan berat badan di Asia, negara ini menghadapi peningkatan prevalens keadaan yang menyakitkan ini.
Di Asia Tenggara, termasuk Malaysia, 4.35 juta orang menghidap gout, dengan kes meningkat sebanyak 21 peratus dari tahun 1990 hingga 2020.
Dr Lydia Pok Say Lee , pakar perunding reumatologi dan pakar perubatan dalaman di Pusat Perubatan Sunway, memberi amaran bahawa gout bukan sekadar masalah yang berlaku sekali-sekala.
"Ramai orang menganggap gout sebagai masalah kecil, tetapi ia boleh menyebabkan komplikasi serius, termasuk penyakit buah pinggang, jangkitan, dan kehilangan mobiliti jika dibiarkan tanpa kawalan. Kes yang semakin meningkat menunjukkan keperluan mendesak untuk kesedaran yang lebih baik dan intervensi awal."
Memahami Gout Dan Tanda-tanda Amarannya
Gout ialah sejenis artritis radang yang disebabkan oleh asid urik yang berlebihan dalam darah, yang membawa kepada pembentukan kristal tajam pada sendi, mencetuskan kesakitan yang tiba-tiba dan menyakitkan—selalunya pada waktu malam atau awal pagi.
“Petunjuk utama serangan gout termasuk sakit sendi secara tiba-tiba dan bengkak tanpa kecederaan, terutamanya pada ibu jari kaki dan juga boleh menjejaskan buku lali, lutut, siku, pergelangan tangan dan jari,” jelas Dr Pok.
"Sendi yang terjejas menjadi merah, bengkak, dan hangat, menjadikan pergerakan tidak tertanggung."
Mengapa Gout Menjadi Lebih Biasa?
Dari segi sejarah, gout dikenali sebagai "penyakit raja-raja" kerana kaitannya dengan diet yang kaya, ia tersebar luas di semua kumpulan sosioekonomi.
Dr Pok mengaitkan perkara ini dengan tabiat pemakanan moden. “Peningkatan pengambilan makanan tinggi purin seperti daging merah, makanan laut dan alkohol meningkatkan tahap asid urik, sekali gus mencetuskan masalah kesihatan.”
Obesiti merupakan satu lagi faktor utama. “Malaysia mempunyai salah satu kadar obesiti tertinggi di Asia, dengan hampir 50 peratus penduduknya mempunyai berat badan berlebihan.
"Berat badan berlebihan menjejaskan fungsi buah pinggang, menjadikannya lebih sukar untuk menyingkirkan asid urik," katanya.
Faktor penyumbang lain termasuk sindrom metabolik, hipertensi, diabetes dan kolesterol tinggi. Genetik juga memainkan peranan.
"Sejarah keluarga yang menghidap gout meningkatkan kemungkinan menghidap keadaan ini disebabkan oleh mutasi genetik yang mempengaruhi pemprosesan asid urik," jelas Dr Pok.
Membongkar Mitos Umum Mengenai Gout
Satu salah tanggapan ialah gout hanya menjejaskan lelaki pertengahan umur. Walaupun mereka berisiko lebih tinggi, Dr Pok menjelaskan bahawa wanita, terutamanya selepas menopaus, dan juga kanak-kanak boleh menghidap gout.
Satu lagi mitos ialah diet sahaja yang menyebabkan gout. “Walaupun makanan tinggi purin menyumbang, pencetus lain—seperti genetik, ubat-ubatan dan keadaan kesihatan yang mendasari—juga boleh menyebabkan serangan gout,” katanya.
"Jika tidak dirawat, gout boleh menyebabkan kerosakan sendi kronik dan kehilangan mobiliti."
Kepentingan Pengesanan Awal
Mengabaikan gout boleh menyebabkan serangan yang lebih kerap dan teruk. "Pesakit yang pada mulanya mengalami serangan gout setiap beberapa bulan mungkin mula mengalaminya setiap minggu jika tidak dikawal," Dr Pok memberi amaran.
Apabila keadaan bertambah buruk, kesakitan akan bertambah teruk, serangan sakit berlarutan lebih lama, dan pelbagai sendi mungkin terjejas. "Kes yang teruk juga memerlukan kemasukan ke hospital akibat sakit sendi yang melampau," tambahnya.
Gout jangka panjang boleh menyebabkan pembentukan tophi—mendapan asid urik yang mengeras di bawah kulit—yang menyebabkan ketidakselesaan dan kecacatan sendi.
Lama-kelamaan, mendapan ini boleh merosakkan tisu sendi, yang membawa kepada masalah mobiliti kekal.
Mengurus dan Mencegah Gout
Dr Pok menggesa mereka yang mengalami serangan gout berulang untuk mendapatkan rawatan perubatan. “Merawat kesakitan sahaja tidak mencukupi—pengurusan jangka panjang untuk menurunkan tahap asid urik adalah penting untuk mencegah komplikasi,” jelasnya.
Kebimbangan tentang kesan sampingan ubat sering menghalang rawatan, tetapi Dr Lydia menasihatkan untuk membincangkan perkara ini dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk membangunkan pelan yang diperibadikan. "Perubahan ubat dan gaya hidup boleh menguruskan gout dan mengurangkan serangan dengan berkesan."
Beliau menekankan kepentingan mengekalkan diet seimbang, kekal aktif, dan mencapai berat badan yang sihat. “Langkah-langkah ini bukan sahaja mengurangkan pengambilan purin tinggi tetapi juga mengurangkan faktor risiko lain yang menyumbang kepada gout.”
Gout mungkin tidak selalu menjadi berita utama, tetapi bagi mereka yang menghidapnya, kesakitannya tidak dapat dinafikan.
Dengan diagnosis awal, rawatan yang betul dan penyesuaian gaya hidup, rakyat Malaysia boleh mencegah wabak senyap ini daripada menjadi lebih teruk. Kesedaran adalah kunci dan pencegahan sentiasa lebih baik daripada mengubati gout.
Sumber: OVA
