Merapatkan Jurang Mengenai Imunisasi Dewasa dalam Kalangan Rakyat Malaysia

13 May 2024

Jurang liputan imunisasi mendedahkan rakyat Malaysia kepada penyakit yang berpotensi mengancam nyawa, terutamanya yang boleh dicegah dengan vaksin.

KUALA LUMPUR, 13 Mei — Di Malaysia, meskipun terdapat kemajuan ketara dalam kempen vaksinasi kanak-kanak, imunisasi dewasa, terutamanya dalam kalangan warga emas dan mereka yang menghidap penyakit kronik, masih rendah.

Jurang ini menonjolkan keperluan penting untuk liputan penjagaan kesihatan yang lebih luas bagi merangkumi orang dewasa, satu perkara yang perlu disegerakan yang ditekankan oleh penemuan penyelidikan baru-baru ini yang menunjukkan peningkatan dalam penyakit dewasa yang boleh dicegah dengan vaksin.

Dr Edward Chong, pakar perunding geriatrik di Pusat Perubatan Sunway, menjelaskan isu liputan imunisasi dewasa yang tidak mencukupi, mendorong kepentingan vaksinasi untuk kumpulan berisiko tinggi, menangani halangan seputar vaksinasi dewasa dan menyokong tindakan vaksinasi proaktif dalam kalangan orang dewasa.

Keperluan Imunisasi Dewasa yang Kurang Dihargai

Menurut beberapa penemuan, vaksinasi terhadap sepuluh penyakit yang boleh dicegah vaksin di 73 negara berpendapatan rendah dan sederhana antara tahun 2001 dan 2020 dianggarkan dapat mencegah lebih 20 juta kematian, menjimatkan AS$350 bilion, dan berpotensi meningkatkan produktiviti ekonomi sebanyak AS$820 bilion.

Walaupun terdapat bukti bahawa imunisasi dewasa adalah penting, liputannya masih rendah di Malaysia, berbanding vaksinasi kanak-kanak, di mana imunisasi kanak-kanak dilindungi oleh lebih 95 peratus di bawah Program Imunisasi Kebangsaan (NIP).

Jurang perlindungan ini mendedahkan kumpulan ini kepada penyakit yang berpotensi mengancam nyawa, terutamanya yang boleh dicegah dengan vaksin.

"Usaha imunisasi secara tradisinya tertumpu kepada kanak-kanak, tanpa menghiraukan keperluan penting untuk perlindungan berterusan sepanjang masa dewasa. Ini amat membimbangkan kerana penyakit yang boleh dicegah melalui vaksin biasanya boleh memberi kesan kepada populasi yang terdedah seperti warga emas, mereka yang mempunyai pelbagai penyakit kronik dan individu yang mengalami imunokompromi," jelas Dr Chong.

Satu kepentingan sedemikian ialah vaksin pneumonia pneumokokus dan influenza untuk populasi yang terdedah. Dengan pneumonia, musuh yang hebat dalam pelbagai penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin, telah bertanggungjawab untuk 11.1 peratus kematian dalam kalangan rakyat Malaysia, tiga punca utama kematian dalam kalangan rakyat Malaysia.

Dr Chong juga memperincikan vaksin paling penting yang perlu dipertimbangkan dengan serius oleh orang dewasa di Malaysia, terutamanya jika mereka menghampiri usia 60-an, mengalami gangguan imun, dan telah menjalani rawatan kanser atau kemoterapi:

Vaksin influenza (selesema) disyorkan setiap tahun dan penting untuk melindungi warga emas dan mereka yang mengalami imunokompromi daripada virus selesema, yang boleh menyebabkan komplikasi pernafasan yang teruk dalam kalangan mereka yang lebih tua atau mempunyai sejarah penyakit paru-paru kronik, diabetes, rawatan kanser atau penyakit jantung. Ibu hamil juga boleh mendapat manfaat daripada vaksinasi untuk mencegah masalah pernafasan pada bayi mereka jika mereka dijangkiti semasa mengandung.
Vaksin pneumokokus adalah penting dalam mencegah pneumonia pneumokokus, yang dianggap sebagai salah satu punca utama kematian dalam kalangan warga emas. Jangkitan bakteria ini boleh menyebabkan pneumonia, septikemia (jangkitan darah) dan meningitis (keradangan pada selaput otak dan saraf tunjang). Vaksin ini juga penting untuk warga emas, mereka yang menunaikan haji atau umrah, mereka yang mempunyai penyakit kronik seperti paru-paru, penyakit jantung atau hati, rawatan kanser atau diabetes.
Vaksin Covid-19, vaksin penting untuk semua orang, terutamanya warga emas dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah, bagi melindungi daripada Covid-19 dan komplikasinya.
Vaksin varicella (cacar air) untuk wanita yang merancang kehamilan dan individu yang tidak pernah menghidap cacar air dalam isi rumah yang mempunyai bayi baru lahir, kerana ini dapat membantu melindungi bayi yang baru lahir daripada komplikasi seperti ensefalitis (keradangan otak), pneumonia atau komplikasi hemoragik.
Vaksin tetanus, difteria dan pertusis (Tdap) untuk semua orang dewasa yang telah melengkapkan vaksin asas mereka lebih daripada sepuluh tahun yang lalu. Sebaik sahaja mereka menerima suntikan Tdap, tetanus dan difteria. Suntikan penggalak perlu diberikan setiap sepuluh tahun. Bagi mereka yang bersentuhan dengan kanak-kanak kecil, Tdap sebagai dos pertama mungkin lebih sesuai untuk mencegah penularan pertusis.
Vaksin Hepatitis B: Vaksin ini disyorkan untuk orang dewasa yang belum pernah diimunisasi sebelum ini. Saringan untuk status imun perlu dilakukan untuk mereka yang berisiko tinggi mendapat jangkitan ini seperti petugas kesihatan, penagih dadah intravena, kontak rapat kes mereka yang dijangkiti kronik, dan mereka yang mempunyai penyakit kronik termasuk kegagalan buah pinggang kronik atau penyakit hati.
Vaksin meningokokus: Individu imunokompromi tertentu yang mempunyai sejarah penyakit paru-paru kronik, diabetes atau penyakit jantung serta warga emas juga mungkin disyorkan untuk menerima vaksin meningokokus bagi melindungi mereka daripada meningitis dan jangkitan aliran darah yang disebabkan oleh Neisseria meningitis, yang boleh menyebabkan komplikasi pernafasan yang teruk. Vaksin ini juga penting untuk mereka yang akan menunaikan haji.

"Umur yang disyorkan untuk populasi umum mempertimbangkan vaksinasi penting ialah 60 tahun ke atas untuk vaksin pneumokokus dan influenza, tetapi adalah penting untuk mempertimbangkan vaksin lain seperti Tdap, terutamanya jika anda berkongsi isi rumah dengan bayi yang baru lahir, bayi, atau wanita hamil untuk melindungi orang tersayang daripada jangkitan penyakit."

"Vaksin influenza juga disyorkan setiap tahun," kata Dr Chong.

Walau bagaimanapun, risiko tidak diberi vaksinasi adalah besar dan pelbagai rupa.

"Mana-mana penyakit yang boleh dicegah melalui vaksin, jika cukup teruk, berkemungkinan mengakibatkan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan kepada kesihatan anda," tambah Dr Chong.

Mitos Dan Salah Tanggapan Tentang Imunisasi Dewasa

Terdapat banyak salah tanggapan tentang vaksinasi, yang mungkin menimbulkan kebimbangan orang ramai:

Mitos 1 : Vaksin hanya perlu untuk kanak-kanak. Vaksinasi dewasa melindungi daripada penyakit yang berbahaya atau membawa maut kepada warga emas dan individu yang mengalami imunokompromi untuk semua peringkat kehidupan.
Mitos 2 : Vaksin dewasa tidak selamat. Vaksin diuji dan dipantau secara menyeluruh, menawarkan pilihan yang lebih selamat daripada menghadapi penyakit itu sendiri.
Mitos 3 : Orang dewasa yang sihat tidak memerlukan vaksinasi. Malah orang dewasa yang sihat boleh mendapat manfaat daripada vaksinasi untuk mencegah penyebaran penyakit kepada populasi yang lebih terdedah, termasuk warga emas dan mereka yang mempunyai keadaan perubatan kronik.
Mitos 4 : Vaksin boleh menyebabkan penyakit yang sepatutnya dicegah. Vaksin tidak boleh menyebabkan penyakit ini; ia menggunakan virus yang dinyahaktifkan atau bahagian virus untuk membina imuniti.

Berdasarkan pandangan ini, keperluan imunisasi dewasa di Malaysia adalah jelas. Ia melangkaui kebimbangan individu; ia adalah soal kesihatan awam.

"Mencegah lebih baik daripada mengubati," kata Dr Chong, yang menyokong orang dewasa untuk bersikap proaktif tentang kesihatan dan kesejahteraan mereka, terutamanya apabila vaksin dapat mencegahnya.

Sumber: CodeBlue

Kembali