Hiperplasia Prostat Benigna (Pembesaran Prostat)

27 January 2022

Ramai lelaki mungkin mendapati diri mereka mencecah usia setengah abad, hanya untuk menghadapi masalah yang besar.

Kelenjar prostat, yang biasanya sebesar biji walnut atau bola golf, terletak di bawah pundi kencing dan bertanggungjawab untuk penghasilan cecair yang membawa sperma semasa seseorang itu memancutkan air mani.

Sesetengah lelaki berumur lebih dari 50 tahun mungkin mengalami pembesaran kelenjar prostat yang bukan kanser atau juga dikenali sebagai hiperplasia prostat jinak (BPH).

Ia mengelilingi uretra, sejenis tiub yang melaluinya air kencing keluar dari badan. Jadi apabila didiagnosis dengan BPH, prostat menjadi lebih besar daripada biasa dan menekan uretra, melemahkan aliran air kencing.

Ini, seterusnya, akan menyebabkan mereka bergegas ke tandas sepanjang malam.

Simptom Hiperplasia Prostat Benigna

Apabila terdapat pembesaran kelenjar prostat, ia boleh menyebabkan simptom kencing yang tidak selesa, seperti menyekat aliran air kencing keluar dari pundi kencing. Ia juga boleh menyebabkan masalah pundi kencing, saluran kencing atau buah pinggang.

Menurut Mayo Clinic di Amerika Syarikat, simptom-simptom biasa BPH termasuk (1):

> Keperluan untuk membuang air kecil yang kerap atau mendesak

> Kekerapan kencing yang meningkat pada waktu malam (nokturia)

> Kesukaran memulakan kencing

> Aliran air kencing yang lemah atau aliran yang berhenti dan mula

> Menitis pada akhir kencing

> Ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya

Dalam webinar anjuran The Star Media Group dengan kerjasama Sunway Medical Centre, Sunway City bertajuk ' All About Enlarged Prostate ' , telah dibuktikan bahawa BPH menjejaskan 50% lelaki berumur antara 50 dan 60 tahun dan meningkat kepada kira-kira 90% pada usia lebih 80 tahun.

Pakar pembedahan robotik dan urologi Pusat Perubatan Sunway, Dr Badrulhisham Bahadzor, berkongsi bahawa keadaan perubatan seperti diabetes dan penyakit jantung, serta faktor risiko yang boleh diubah suai, seperti gaya hidup tidak aktif, obesiti, kurang bersenam dan diet boleh meningkatkan risiko BPH.

Dia menambah bahawa cecair tertentu boleh membuatkan seseorang lebih kerap membuang air kecil seperti kafein dan alkohol. Makanan juga boleh mempengaruhinya, seperti makanan pedas, diet yang tinggi produk tenusu, gula dan garam serta daging merah.

“Perjalanan diagnostik bermula dengan mengambil sejarah pesakit – termasuk simptom yang dialami, sejarah keluarga dan komorbiditi, jika ada – di bilik perundingan. Kemudian kami akan melakukan pemeriksaan fizikal dan juga pemeriksaan rektum untuk memeriksa prostat. [Ini] diikuti dengan ujian mudah seperti air kencing, uroflowmetri, ultrasound, ujian darah dan juga membincangkan tentang saringan kanser prostat,” katanya.

Rawatan untuk Pembesaran Prostat

Pakar pembedahan robotik, uro-onkologi dan urologi Pusat Perubatan Sunway, Dr Tan Guan Hee berkata, rawatan BPH boleh dibahagikan kepada tiga.

“Yang pertama ialah menunggu secara berjaga-jaga di mana simptom pesakit tidak menjejaskan kehidupan seharian mereka. Jika simptom mereka sederhana hingga teruk dan menjejaskan kehidupan seharian mereka, maka kita boleh memulakan mereka dengan ubat-ubatan seperti penyekat alfa dan perencat 5-alpha reduktase.

"Terdapat juga teknik pembedahan jika keadaan bertambah buruk, dan ubat tidak membantu atau pesakit mengalami komplikasi. Secara tradisinya, kami akan melakukan reseksi transurethral prostat (TURP)," katanya.

Beliau menambah bahawa rawatan yang lebih baharu seperti terapi wap air mungkin tidak mempunyai data jangka panjang, tetapi data semasa menunjukkan bahawa ia mungkin merupakan alternatif yang baik untuk TURP. Terapi pembedahan invasif minimum, seperti terapi wap air, yang menggunakan wap untuk menyebabkan kematian sel dalam tisu prostat yang membesar (2).

Semasa webinar, Dr Badrulhisham berkongsi bahawa keseluruhan prosedur boleh disiapkan dalam masa 15 minit, bergantung pada saiz prostat. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pesakit perlu menggunakan kateter selepas pembedahan.

Beliau menambah bahawa perubahan positif dapat dilihat dua minggu selepas prosedur; sesetengah orang mungkin melihat perbezaan antara satu hingga tiga bulan. Kejayaan boleh ditakrifkan sebagai pengurangan keterukan gejala dan peningkatan aliran air kencing kira-kira 50% lebih banyak daripada apa yang mereka alami sebelum ini.

Satu kajian penting menyokong bahawa terapi wap air merupakan rawatan BPH yang selamat dan berkesan yang memberikan peningkatan yang ketara dan berterusan pada simptom saluran kencing bawah dan kualiti hidup bagi pesakit yang menghidap BPH (4).

Rujukan:

1. Klinik Mayo: Hiperplasia prostat jinak (BPH).
2. Penjagaan Kesihatan Asia: Menyebarkan kesedaran tentang hiperplasia prostat jinak, menurut pakar urologi Malaysia.
3. Urology Times: Dr. Elterman membincangkan Rezum dan Aquablation untuk pesakit BPH.
4. McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, dkk. Hasil akhir 5 tahun percubaan terkawal palsu rawak berbilang pusat terapi haba wap air Rezūm untuk rawatan simptom saluran kencing bawah sederhana hingga teruk sekunder akibat hiperplasia prostat jinak. J Urol. 19 Apr 2021. Dalam talian sebelum dicetak.

Sumber: The Star

 

   Kembali