Pembedahan Bariatrik untuk Penurunan Berat Badan
04 February 2022
Obesiti merupakan masalah yang dihadapi oleh kebanyakan masyarakat kita. Malah, Malaysia mempunyai kadar obesiti tertinggi di Asia Tenggara. Menurut Tinjauan Kesihatan dan Morbiditi Kebangsaan 2019, 50.1% orang dewasa di Malaysia mempunyai berat badan berlebihan. Dan terdapat orang yang mengambil alternatif untuk mengatasi masalah ini dengan menjalani pembedahan bariatrik.
Pakar Perunding Am, Pakar Bedah Gastrointestinal dan Obesiti Atas, Dr Azrina Abu Bakar berkata pembedahan bariatrik pada asalnya dilakukan untuk menurunkan berat badan dengan mengurangkan jumlah makanan yang masuk ke dalam perut. Tetapi doktor kemudiannya mendapati bahawa selain menurunkan berat badan, pembedahan itu boleh mengawal penyakit yang berkait rapat dengan obesiti seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi.
"Istilah pembedahan metabolik kemudiannya digunakan kerana bariatrik mampu mengubah suai elemen metabolik badan pesakit, membantu mengawal penyakit yang dinyatakan. Tujuan utama pembedahan bariatrik adalah untuk manfaat kesihatan dan bukan sekadar estetika seperti apa yang difikirkan orang apabila bentuk badan seseorang berubah selepas penurunan berat badan," jelasnya.
Pembedahan bariatrik mempunyai elemen sekatan yang mengehadkan pengambilan makanan yang secara tidak langsung mengurangkan pengambilan kalori, membolehkan penurunan berat badan secara terkawal. Walau bagaimanapun, untuk memastikan proses penurunan berat badan yang berjaya, ia mesti disertai dengan diet dan senaman fizikal yang betul untuk membakar kalori sedia ada.
Terdapat beberapa kaedah pembedahan bariatrik termasuk gastrektomi dan pintasan gastrik.
Dr Azrina menjelaskan bagi pesakit yang menjalani gastrektomi, pengambilan makanan adalah sangat terhad dan pakar pemakanan akan menyediakan rejimen khas untuk memastikan pengambilan kalori dan protein yang mencukupi, terutamanya pada peringkat awal selepas pembedahan.
"Terdapat sesetengah pesakit yang tidak sanggup mengikuti rejimen diet yang disediakan, menyebabkan mereka kekurangan nutrien dan mengakibatkan mereka berasa lemah. Komplikasi jangka panjang yang berkaitan dengan gastrektomi termasuk masalah refluks dan penyempitan saluran pencernaan. Ini menyebabkan pesakit muntah berulang kali yang mungkin memerlukan mereka menjalani pintasan gastrik untuk mengatasi masalah tersebut," kata Dr Azrina.
Beliau menambah bahawa penyempitan saluran pencernaan boleh berlaku selepas pembedahan pintasan gastrik akibat parut pembedahan. Ini menyebabkan pesakit muntah, mengalami pendarahan ulser dan penyumbatan usus akibat sawan, yang boleh mengakibatkan pesakit terpaksa menjalani pembedahan lain.
Pesakit harus memahami tujuan pembedahan bariatrik. Setelah keputusan dibuat, pesakit perlu menjalani beberapa penilaian termasuk ujian darah untuk mengesan diabetes dan kolesterol tinggi. Kemudian kaedah gastroendoskopik digunakan untuk menentukan keadaan di dalam perut seperti masalah refluks, hernia hiatus, ulser dan tumor. Ultrasound juga digunakan untuk menilai hati dan organ lain seperti adrenal atau ovari pada wanita.
"Obesiti adalah penyakit yang melibatkan pelbagai disiplin. Jika pesakit mempunyai diabetes yang tidak terkawal atau masalah kardiovaskular, mereka akan dirujuk kepada pakar endokrinologi atau pakar kardiologi. Jika pesakit disyaki menghidap apnea tidur obstruktif, mereka akan dirujuk kepada pakar telinga, hidung dan tekak (ENT) atau pakar pernafasan untuk menilai keperluan penggunaan peranti seperti Tekanan Saluran Udara Positif Berterusan (CPAP)," kata Dr Azrina.
Setelah penilaian selesai, pesakit digalakkan untuk menjalani diet kalori yang sangat rendah yang mengehadkan pengambilan kalori kepada 800kkal sehari selama 2 minggu hingga sebulan. Ini sesuai untuk pesakit yang berlebihan berat badan dan membantu mereka membuat persediaan untuk pemakanan selepas pembedahan yang diatur oleh pakar pemakanan.
Dr Azrina menekankan bahawa tiada kaedah yang cepat dan selamat untuk menurunkan berat badan.
"Kesimpulannya, seseorang itu mesti peka terhadap kesihatan diri dan mempunyai ketekunan untuk mengekalkan berat badan ideal. Setiap prosedur mempunyai potensi risiko dan komplikasinya sendiri. Kini terdapat kaedah untuk menurunkan berat badan tanpa pembedahan seperti memasukkan belon ke dalam perut (belon intragastrik)," katanya.
Prosedur sebegini tidak memerlukan pesakit untuk menghadapi risiko pembedahan tetapi terdapat risiko dan kesan sampingan yang rendah yang perlu difahami oleh pesakit jika mereka memilih kaedah ini.
Sumber: Kosmo!
Kembali
