Apakah itu Perikarditis?
Perikarditis merujuk kepada pembengkakan perikardium, membran dwilapis yang mengelilingi jantung dan saluran darah utamanya. Sedikit cecair jernih dan kekuningan, antara 15 hingga 50 mililiter, terperangkap di antara lapisan ini, membantu mengurangkan geseran untuk pergerakan jantung yang lebih lancar.
Mengenal pasti Punca dan Faktor Risiko
- Perikarditis Berjangkit : Jenis ini berpunca daripada jangkitan virus atau bakteria.
- Punca Tidak Berjangkit : Faktor seperti serangan jantung, kecederaan dada, koyakan arteri berhampiran jantung, kanser toraks, radiasi dada dan banyak lagi.
- Perikarditis Berkaitan Autoimun : Keadaan seperti lupus eritematosus sistemik (SLE), demam reumatik dan artritis reumatoid boleh mencetuskan perikarditis.
Simptom yang Perlu Diperhatikan
- Simptom Utama : Sakit dada yang tajam atau tegang, terutamanya di sebelah kiri, yang mungkin merebak ke leher, bahu, dan tulang belikat kiri. Kesakitan sering menjadi lebih kuat semasa menarik nafas atau ketika berbaring, tetapi mungkin berkurangan apabila condong ke hadapan.
- Tanda-tanda Tambahan : Demam, kelemahan umum, kesukaran bernafas atau pernafasan yang cepat, batuk, dan jantung berdebar-debar.
- Petunjuk Perikarditis Kronik : Pada peringkat lanjut, seseorang mungkin akan mengalami bengkak perut, edema kaki, dan tekanan darah rendah, walaupun tanpa gejala awal.
Pertimbangan Sejarah Pesakit
- Kejadian jangkitan pernafasan atau selsema yang lalu.
- Serangan jantung atau kecederaan dada sebelum ini.
- Riwayat perubatan lain yang berkaitan.
Wawasan Pemeriksaan Fizikal
Doktor akan mendengar bunyi jantung tertentu menggunakan stetoskop. Bunyi-bunyi ini, yang terhasil daripada geseran perikardium, lebih ketara pada peringkat awal keadaan dan mungkin berubah-ubah dari semasa ke semasa.
Prosedur Diagnostik
- Elektrokardiogram (EKG) : Untuk memerhati aktiviti elektrik jantung bagi tanda-tanda perikarditis.
- X-Ray Dada : Boleh mendedahkan bayang jantung atau saluran darah yang membesar, menunjukkan pengumpulan cecair.
- Pemeriksaan Ultrasound : Berguna untuk mengesan cecair perikardium.
- Imbasan CT dan MRI : Ini sangat berkesan dalam mendiagnosis keadaan dengan tepat.
- Ujian Darah : Membantu dalam membezakan pelbagai punca perikarditis dan mengesahkan sama ada ia berkaitan dengan serangan jantung atau jangkitan.
Pendekatan Rawatan
- Tumpuan awal untuk mengurangkan sakit dada dan keradangan jantung.
- Rehat di rumah mungkin disyorkan pada mulanya.
- Rawatan antibiotik untuk kes berkaitan jangkitan.
- Mengeluarkan cecair perikardium yang berlebihan menggunakan jarum dan tiub jika perlu.
- Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk kes kronik dengan perikardium yang menebal dan pembentukan plak, untuk memulihkan fungsi jantung yang normal.
Komplikasi yang Mungkin
Pengumpulan cecair yang berlebihan di sekitar jantung boleh meningkatkan tekanan, menghalang pengisian jantung yang betul, mengakibatkan tekanan darah rendah dan berpotensi menyebabkan renjatan. Ini adalah kecemasan kritikal yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Pencegahan dan Pengurusan Perikarditis
Walaupun perikarditis akut tidak boleh dicegah, rawatan segera dan pematuhan kepada nasihat perubatan dapat menyelesaikan keadaan dan mencegah keradangan kronik serta komplikasi.
