Kanser hati merupakan salah satu jenis kanser yang lazim, menyumbang dengan ketara kepada kadar kematian akibat kanser global. Kanser hati yang terkenal dengan kelembutannya pada peringkat awal sering terlepas daripada pengesanan awal, dengan ramai pesakit hanya menerima diagnosis setelah kanser itu berkembang.

Bentuk Kanser Hati yang Lazim

  • Karsinoma hepatoselular merupakan bentuk utama yang ditemui di seluruh dunia dan khususnya di Thailand.
  • Kolangiokarsinoma, juga dikenali sebagai Kanser Saluran Hempedu, merupakan satu lagi bentuk keganasan hati.

Faktor Risiko Berkaitan dengan Kanser Hati

  • Sirosis: Ini boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk pengambilan alkohol yang berlebihan atau jangkitan hepatitis virus yang berterusan.
  • Pengambilan alkohol: Pengambilan alkohol secara berlebihan merupakan faktor risiko yang diketahui.
  • Jangkitan Virus: Virus Hepatitis B (HBV) dan Virus Hepatitis C (HCV) merupakan penyumbang penting kepada perkembangan kanser hati.
  • Pendedahan Aflatoksin: Biasanya terdapat dalam kacang tanah, jagung, cili kering dan komoditi lain, pencemaran aflatoksin merupakan faktor risiko.
  • Penyakit Keturunan dan Metabolik: Keadaan seperti diabetes boleh mencetuskan penyakit hati berlemak, yang berpotensi meningkat menjadi sirosis.
  • Pendedahan Bahan Kimia: Pendedahan kronik kepada bahan kimia tertentu atau penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang, seperti steroid anabolik, boleh meningkatkan risiko kanser hati.

Mengenali Simptom Kanser Hati

Pada peringkat lanjut, kanser hati mungkin menunjukkan gejala seperti:

  • Kesakitan berterusan di bahagian atas abdomen kanan, mungkin memanjang ke belakang atau bahu.
  • Bengkak perut.
  • Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan selera makan yang berkurangan.
  • Keletihan umum dan demam berterusan.
  • Jisim yang boleh dikesan di kawasan hati.
  • Jaundis, ditunjukkan oleh kekuningan kulit dan mata.

Pendekatan Diagnostik untuk Kanser Hati

  • Kajian menyeluruh terhadap sejarah perubatan pesakit dan pemeriksaan fizikal.
  • Ujian makmal yang menilai fungsi hati, saringan untuk hepatitis virus dan mengukur tahap alfa-fetoprotein.
  • Diagnostik pengimejan, termasuk ultrasound, imbasan CT, dan MRI.
  • Prosedur biopsi untuk mendapatkan dan menguji sampel tisu hati.

Modaliti Rawatan untuk Kanser Hati

Disesuaikan dengan spesifikasi kanser dan kesihatan pesakit, pilihan rawatan merangkumi:

  • Intervensi pembedahan.
  • Protokol kemoterapi.
  • Sesi radioterapi.
  • Pemindahan hati, biasanya dipertimbangkan untuk pesakit di bawah umur 70 tahun dengan tumor yang lebih kecil daripada 5 cm.

Kekritikan Pengesanan Awal

Dengan pengesanan awal menjadi keutamaan, sehingga 90% kanser hati dikaitkan dengan jangkitan HBV dan HCV, yang boleh dicegah dan, apabila dikesan awal melalui saringan rutin, boleh dirawat. Adalah disyorkan untuk individu yang berisiko, terutamanya mereka yang menghidap HBV atau HCV, menjalani ultrasound hati dan ujian darah setiap tiga bulan untuk memantau sebarang ketidakteraturan.

Pendekatan proaktif ini bukan sahaja membantu dalam pengesanan awal tetapi juga dapat meningkatkan keberkesanan rawatan seterusnya dengan ketara.