Hipotensi, yang biasanya dikenali sebagai tekanan darah rendah, berlaku apabila bacaan tekanan darah anda secara konsisten lebih rendah daripada 90/60 mmHg. Keadaan ini boleh menunjukkan sama ada nilai sistolik, diastolik atau kedua-duanya rendah. Walaupun ia tidak diklasifikasikan sebagai penyakit, hipotensi dianggap sebagai sindrom yang menjejaskan individu merentasi semua peringkat umur dan jantina.

Bentuk Hipotensi yang Berbeza

Hipotensi Ortostatik atau Postural: Jenis ini muncul apabila berdiri atau tiba-tiba mengubah posisi seseorang, yang membawa kepada gejala seperti pening dan penglihatan kabur.
Hipotensi Pasca Makan: Terutamanya menjejaskan warga emas, ini berlaku selepas makan makanan yang banyak disebabkan oleh peningkatan aliran darah ke sistem penghadaman.
Hipotensi yang Dimediasi Secara Neural: Mempengaruhi terutamanya orang dewasa muda dan kanak-kanak, bentuk ini timbul daripada komunikasi otak-jantung yang rosak semasa tempoh berdiri yang lama.
Atrofi Sistem Berbilang dengan Hipotensi Ortostatik: Satu bentuk yang jarang berlaku akibat kerosakan pada sistem saraf autonomi, yang mempengaruhi kedua-dua keadaan tekanan darah tinggi dan rendah.

Punca Biasa dan Faktor Risiko

Hipotensi mempunyai pelbagai punca, daripada pilihan gaya hidup kepada ubat-ubatan kepada keadaan kesihatan yang mendasari. Punca-punca hipotensi yang paling kerap ditemui adalah seperti berikut:

Kekurangan nutrien, terutamanya protein, vitamin B dan C
Kehilangan darah secara tiba-tiba atau kronik akibat kemalangan atau ulser dalaman
Dehidrasi akibat berpeluh berlebihan atau cirit-birit
Masalah berkaitan jantung
Jangkitan teruk
Komplikasi kehamilan
Kemurungan

Simptom Hipotensi

Pening dan kehilangan keseimbangan
Kadar denyutan jantung dan palpitasi yang cepat
Penglihatan kabur
Loya dan keletihan
Pernafasan yang cepat dan cetek
Kulit dahaga dan lembap

Diagnosis dan Ujian

Biasanya, doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan pesakit dan simptom-simptom mereka. Pemeriksaan menyeluruh akan dijalankan, termasuk pengukuran tekanan darah untuk menentukan sama ada ia berada dalam julat normal. Di samping itu, doktor akan memeriksa dengan teliti sebarang tanda-tanda renjatan, yang boleh mengancam nyawa. Ujian lain yang mungkin dilakukan termasuk:

Ujian darah: Ujian ini mudah dilakukan dan tidak mengambil banyak masa. Ia boleh dijalankan semasa pesakit duduk atau berbaring. Ujian darah memberikan maklumat berharga tentang komponen darah dan boleh menunjukkan sama ada pesakit mengalami anemia atau mempunyai gula darah rendah, yang kedua-duanya boleh menyebabkan hipotensi.
Ujian meja condong: Ujian ini melibatkan pesakit berbaring di atas meja pemeriksaan yang direka khas untuk condong ke pelbagai sudut, membolehkan pengukuran tekanan darah semasa meja bergerak.
Elektrokardiogram (EKG): Ujian ini menilai aktiviti elektrik jantung semasa ia berdegup, bertujuan untuk mengesan sebarang keabnormalan.
Pemantauan Holter 24 jam: Ujian ini merekodkan aktiviti jantung dalam tempoh 24 jam menggunakan instrumen kecil dan mudah alih yang membolehkan pesakit meneruskan aktiviti normal mereka. Kaedah ini membolehkan pengesanan mudah sebarang potensi masalah.
Ujian tekanan senaman: Ujian ini menilai fungsi jantung semasa pesakit melakukan senaman fizikal. Sesetengah keabnormalan jantung lebih mudah dikesan apabila jantung bekerja lebih keras dan mengepam lebih banyak darah, yang disebabkan oleh senaman.
Penilaian sistem saraf autonomi: Penilaian ini mengukur perubahan kadar denyutan jantung semasa aktiviti tertentu yang mempengaruhi tekanan darah, seperti pernafasan dalam atau meletakkan tangan di dalam air sejuk.
Ujian air kencing 24 jam: Untuk ujian ini, pesakit dikehendaki mengumpul air kencing mereka dalam tempoh 24 jam menggunakan bekas yang disediakan, yang akan mereka bawa pulang. Air kencing yang dikumpulkan kemudiannya akan diuji di makmal. (Semasa proses pengumpulan, adalah penting untuk menyimpan air kencing di tempat yang sejuk.)

Pendekatan Rawatan untuk Hipotensi

Rawatan untuk hipotensi memberi tumpuan kepada mengawal tekanan darah, melegakan simptom dan menangani punca yang mendasarinya. Berikut adalah beberapa cara untuk menguruskan hipotensi ringan:

Jika hipotensi disebabkan oleh dehidrasi, kekurangan elektrolit, kehilangan darah, atau jangkitan saluran darah, cecair intravena boleh membantu meningkatkan tekanan darah.
Rawat punca hipotensi yang mendasari. Jika terdapat keabnormalan atau penyakit yang disyaki, ujian tambahan dan rawatan khusus mungkin akan diberikan. Masalah hormon mungkin memerlukan penilaian oleh pakar dan terapi penggantian hormon.
Ubat boleh digunakan jika perubahan gaya hidup dan cecair intravena tidak mengurangkan simptom. Jenis ubat yang ditetapkan bergantung pada punca hipotensi. Pilihannya termasuk agonis reseptor alfa-adrenergik untuk meningkatkan tekanan darah dan melegakan simptom; steroid untuk mencegah kehilangan elektrolit, meningkatkan cecair dan meningkatkan tekanan darah, dan vasopresor untuk meningkatkan tekanan darah.

Garis Panduan Penjagaan Diri untuk Hipotensi

Ubat boleh digunakan jika perubahan gaya hidup dan cecair intravena tidak mengurangkan simptom. Jenis ubat yang ditetapkan bergantung pada punca hipotensi. Pilihan termasuk agonis reseptor alfa-adrenergik untuk meningkatkan tekanan darah dan melegakan simptom, steroid untuk mencegah kehilangan elektrolit, meningkatkan cecair dan meningkatkan tekanan darah, dan vasopresor untuk meningkatkan tekanan darah.

Komplikasi yang Mungkin

Hipotensi yang tidak dirawat boleh mengakibatkan kemalangan kecil seperti jatuh, atau masalah kesihatan yang teruk yang menjejaskan organ penting, yang kadangkala mengakibatkan kematian.

Petua Pencegahan

Terdapat pelbagai faktor yang boleh menyebabkan hipotensi, menjadikannya mustahil untuk dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, langkah-langkah berikut boleh membantu meminimumkan risiko yang berkaitan: