Kegagalan jantung merupakan gangguan kardiovaskular yang kompleks yang menunjukkan pelbagai gejala akibat ketidakupayaan jantung untuk berfungsi secara optimum. Sama ada berpunca daripada masalah struktur atau ketidakcekapan fungsi, kegagalan jantung boleh menjejaskan keupayaan jantung untuk mengedarkan darah dengan berkesan. Memahami keadaan ini adalah penting untuk pesakit dan penjaga.

Jenis-jenis Kegagalan Jantung

Apabila mengklasifikasikan kegagalan jantung, komuniti perubatan secara amnya bersetuju dengan dua kategori utama:

Kegagalan Jantung Akut: Bentuk ini bukan sahaja merangkumi simptom yang baru muncul tetapi juga merangkumi keadaan di mana simptom yang sebelum ini terkawal tiba-tiba menjadi teruk. Intervensi perubatan yang cepat selalunya penting.
Kegagalan Jantung Kronik: Kes kronik adalah kes di mana penyedia penjagaan kesihatan mengenal pasti simptom atau keabnormalan fungsi jantung yang berterusan untuk jangka masa yang lama, selalunya berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Pengurusan biasanya jangka panjang dan melibatkan pelbagai terapi.

Tanda dan Simptom yang Perlu Diperhatikan

Kegagalan jantung untuk memenuhi keperluan peredaran darah badan dengan secukupnya mengakibatkan pelbagai gejala, yang setiap satunya boleh berbeza-beza intensitinya:

Sesak Nafas: Gejala utama ini boleh bertambah buruk semasa melakukan aktiviti fizikal atau ketika berbaring, selalunya mengganggu tidur.
Keletihan dan Kelemahan Otot: Aliran darah yang terhad boleh mengakibatkan rasa letih dan kekejangan otot yang berterusan, sekali gus menjejaskan keupayaan seseorang untuk melakukan aktiviti seharian.
Pengekalan Cecair dan Bengkak: Tidak terhad kepada kaki dan buku lali, pengekalan cecair juga boleh menyebabkan komplikasi pada organ seperti paru-paru, hati, dan juga saluran gastrousus.

Faktor-faktor yang Memburukkan Simptom Kegagalan Jantung

Keadaan dan tabiat tertentu boleh memburukkan lagi simptom kegagalan jantung:

Isu Berkaitan Jantung: Ini termasuk degupan jantung yang cepat atau perlahan, bekalan darah yang tidak mencukupi ke otot jantung, dan juga penyakit injap jantung.
Pilihan Gaya Hidup: Pengambilan garam, cecair atau alkohol yang berlebihan boleh memberi kesan negatif kepada kegagalan jantung. Begitu juga, tidak mematuhi ubat-ubatan yang ditetapkan boleh memburukkan lagi keadaan.
Keadaan Komorbid: Masalah buah pinggang, pembekuan darah paru-paru, tekanan darah tinggi dan ketidakseimbangan tiroid semuanya boleh memburukkan lagi gejala kegagalan jantung.

Langkah Diagnostik untuk Kegagalan Jantung

Mendiagnosis kegagalan jantung melibatkan beberapa langkah:

Riwayat Perubatan: Merangkumi pemeriksaan terperinci rekod perubatan pesakit sendiri dan sejarah keluarga kegagalan jantung atau penyakit kardiovaskular yang lain.
Pemeriksaan Fizikal: Merangkumi tanda-tanda vital, ujian refleks dan penilaian asas yang lain.
Ujian Makmal dan Pengimejan: Ini boleh terdiri daripada ujian darah untuk mengukur kiraan sel darah merah dan putih, fungsi buah pinggang dan hati, hingga ujian pengimejan seperti sinar-X dada dan ECG.
Ujian Jantung Lanjutan: Dalam sesetengah kes, ekokardiogram atau MRI jantung mungkin dinasihatkan untuk pandangan mendalam tentang fungsi jantung.

Pendekatan Holistik untuk Merawat Kegagalan Jantung

Rawatan kegagalan jantung disesuaikan dengan keperluan individu, berdasarkan beberapa faktor seperti punca, keterukan dan tempoh simptom, serta keadaan kesihatan sedia ada yang lain:

Ubat: Ini selalunya merupakan rawatan pertama dan mungkin melibatkan diuretik, perencat ACE dan ubat antiplatelet, antara lain.
Peranti Perubatan: Teknologi seperti AICD atau alat pacu jantung boleh menyelamatkan nyawa sesetengah pesakit.
Intervensi Pembedahan: Ini mungkin termasuk cantuman pintasan arteri koronari, angioplasti, atau pembedahan injap jantung dan pemindahan untuk kes-kes yang melampau.

Panduan Penjagaan Diri Pesakit Kegagalan Jantung

Biasakan diri anda dengan gejala-gejala yang disebabkan oleh pengekalan cecair dan garam, seperti pertambahan berat badan, bengkak, keletihan, ketidakselesaan ketika berbaring, atau bangun pada waktu malam untuk menarik nafas. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, segera maklumkan kepada doktor atau jururawat anda.
Timbang berat badan anda dan catatkan berat badan anda setiap pagi, atau sekurang-kurangnya dua kali seminggu, sebaik sahaja menggunakan tandas sebaik sahaja bangun dari tidur. Catatkan berat badan anda sebelum bersarapan. Sebarang pertambahan berat badan lebih daripada satu kilogram dalam 1-2 hari (atau 2 kilogram dalam 3 hari) menunjukkan pengekalan cecair dan garam.
Hadkan pengambilan garam harian anda kepada 2-3 gram dan elakkan makan makanan masin secara umum, termasuk makanan dalam tin, makanan jeruk dan kicap. Ikuti pengambilan air yang disyorkan mengikut pelan rawatan anda.
Jika anda berlebihan berat badan, cuba turunkan berat badan jika boleh. Pertambahan berat badan akan memberi tekanan tambahan kepada jantung. Jika anda mengalami kehilangan selera makan, loya, muntah, kekejangan perut, penurunan berat badan lebih daripada 5 kilogram dalam 6 bulan, atau jika BMI anda kurang daripada 22 kg/m2, makanlah makanan yang mudah dihadam dalam kuantiti yang kecil secara berkala untuk mencegah kekurangan zat makanan.
Elakkan merokok dan hadkan pengambilan alkohol kepada tidak lebih daripada 2 gelas sehari, kerana alkohol memberi kesan negatif kepada jantung.
Kekalkan rutin senaman yang sesuai. Mulakan dengan berjalan kaki singkat di atas permukaan yang rata, secara beransur-ansur meningkatkan tempohnya dari 2-5 minit sehari kepada 5-10 minit sehari. Menyertai program pemulihan jantung berasaskan senaman juga merupakan satu pilihan. Walau bagaimanapun, hentikan segera jika anda mengalami keletihan, kepenatan, atau ketidakselesaan semasa bersenam.
Lakukan aktiviti seksual hanya jika anda boleh menaiki tangga (8-10 anak tangga) tanpa tercungap-cungap atau perlu berehat. Gejala kegagalan jantung mungkin bertambah buruk semasa hubungan seks.
Ambil ubat seperti yang ditetapkan. Rujuk doktor anda jika terdapat sebarang gejala yang luar biasa, kerana ia mungkin kesan sampingan ubat tersebut. Sebelum membeli sebarang ubat tambahan dari farmasi, rujuk doktor anda untuk memastikan ia tidak memberi kesan buruk pada jantung dan buah pinggang anda atau berinteraksi dengan sebarang ubat lain yang sedang anda ambil.
Kurangkan tahap tekanan dengan aktiviti santai seperti senaman ringan atau meditasi.
Elakkan berjalan jarak jauh, terutamanya jika anda perlu duduk untuk jangka masa yang lama. Pesakit kegagalan jantung tidak boleh berjalan bersendirian dan harus ditemani oleh rakan atau saudara mara. Selain itu, elakkan terbang jika simptom anda bertambah buruk.
Dapatkan vaksinasi selesema setiap tahun, jika boleh.
Jadualkan pemeriksaan kesihatan secara berkala dan ikuti temujanji doktor anda seperti yang dijadualkan.