Patah tulang leher femur adalah kecederaan biasa yang diperhatikan terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua dengan osteoporosis, terutamanya dalam kalangan wanita. Patah tulang sebegini biasanya disebabkan oleh kemalangan, seperti jatuh di pinggul. Pada individu yang lebih muda, kecederaan traumatik akibat insiden lalu lintas atau jatuh dari tempat tinggi yang ketara adalah punca yang paling biasa.
Keretakan ini sering diklasifikasikan sebagai keretakan intrakapsular, yang berlaku di dalam kawasan kapsul yang menempatkan cecair yang melincirkan sendi pinggul. Keretakan sedemikian menimbulkan risiko yang teruk kerana ia boleh merosakkan saluran darah bersebelahan, berpotensi menyebabkan nekrosis tulang akibat kekurangan bekalan darah yang mencukupi.
Punca-punca Patah Leher Femoral
Punca utama keretakan leher femur adalah jatuh, terutamanya dalam kalangan mereka yang mengalami osteoporosis. Walau bagaimanapun, kemalangan juga boleh mengakibatkan keretakan ini.
Simptom yang Perlu Diperhatikan
Gejala patah tulang leher femur mungkin merangkumi:
- Sakit di pinggul dan kawasan groin.
- Ketidakupayaan untuk memberi tekanan penuh pada kaki yang terjejas semasa berjalan.
- Benjolan luar yang ketara pada kaki yang terjejas.
- Pergerakan pinggul terhad semasa pemeriksaan fizikal.
Prosedur Diagnosis
Untuk mendiagnosis patah tulang leher femoral, langkah-langkah berikut biasanya diambil:
- Kajian menyeluruh tentang sejarah perubatan pesakit, termasuk butiran jatuh, sakit pinggul atau kecederaan sebelumnya, dan keupayaan mereka berjalan sebelum kemalangan.
- Menjalankan sinar-X.
- Jika sinar-X tidak memberikan hasil yang jelas tetapi disyaki patah tulang, ujian tambahan seperti imbasan CT atau MRI mungkin diperlukan.
Pilihan Rawatan
Tujuan rawatan ini adalah dua: untuk mengurangkan kesakitan dan memulihkan kekuatan dan kestabilan pinggul, memudahkan pergerakan, dan mengurangkan komplikasi yang berpotensi.
Rawatan boleh jadi:
- Rawatan bukan pembedahan: Dinasihatkan untuk pesakit yang terdedah kepada komplikasi pembedahan, individu yang terlantar di atas katil atau mereka yang tidak mengalami kesakitan yang ketara.
- Rawatan pembedahan: Diutamakan untuk pemulihan yang lebih cepat dan boleh terdiri daripada beberapa jenis:
- Fiksasi dalaman: Menstabilkan hujung tulang yang patah menggunakan rod, plat atau dawai.
- Hemiarthroplasti unipolar/bipolar: Menggantikan sendi pinggul dengan prostesis logam.
- Penggantian pinggul sepenuhnya: Menggantikan tulang dan rawan yang rosak dengan pinggul tiruan.
Keadaan khusus setiap pesakit akan membimbing doktor dalam menentukan rawatan yang paling sesuai.
