Penyakit divertikular dicirikan oleh pembentukan bonjolan atau kantung kecil, yang dipanggil divertikula, di dinding usus besar. Kantung ini berbeza-beza dari segi bentuk dan saiz, muncul sama ada secara individu atau dalam kelompok.
Jenis-jenis Keadaan Divertikular:
- Divertikulosis: Ini merujuk kepada kehadiran divertikula tanpa sebarang komplikasi yang berkaitan.
- Diverticulitis: Keadaan ini timbul apabila diverticula dijangkiti atau meradang.
Punca Penyakit Divertikular
Walaupun punca sebenar masih belum dapat dikenal pasti, kajian terbaru menunjukkan bahawa diet rendah serat boleh menjadi faktor risiko yang ketara. Diet kekurangan serat boleh menyebabkan sembelit, menghasilkan najis yang lebih keras yang memerlukan tekanan yang lebih tinggi untuk bergerak di sepanjang kolon. Lama-kelamaan, tekanan yang tinggi ini boleh mengakibatkan pembentukan kantung.
Simptom Penyakit Divertikular
Ramai individu yang menghidap penyakit divertikular tidak menunjukkan simptom, terutamanya dalam kes yang tidak rumit. Walau bagaimanapun, sesetengahnya mungkin mengalami:
- Kembung perut
- Sembelit atau cirit-birit
- Kekejangan abdomen bawah
Keadaan ini mungkin dikesan secara tidak dijangka semasa ujian perubatan seperti enema barium, sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Terutamanya, kebanyakan pesakit tanpa gejala kekal begitu, dengan hanya 15-25% mengalami pendarahan daripada saluran darah yang berpoket.
Sebaliknya, diverticulitis boleh berlaku dengan:
- Sakit perut (biasanya di bahagian kiri bawah)
- Loya dan muntah
- Sembelit atau cirit-birit
- Demam dan menggigil
Mujurlah, diagnosis yang sesuai dan antibiotik berkesan merawat kebanyakan kes, walaupun sebilangan kecil mungkin mengalami komplikasi.
Komplikasi yang Berpotensi
- Abses
- Fistula (saluran yang bersambung dengan organ lain atau kulit)
- Penyumbatan kolon
- Keradangan lapisan perut
- Sepsis
- Najis berdarah atau gelap
Komplikasi sedemikian mungkin memerlukan rawatan yang lebih rumit.
Diagnosis
Penyakit divertikular selalunya tidak dapat dikesan. Kaedah diagnostik biasa termasuk:
- Enema barium
- Sigmoidoskopi
- Kolonoskopi
- Imbasan CT
Pendekatan Rawatan
- Divertikulosis: Biasanya tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, pengambilan diet tinggi serat boleh melembutkan najis dan mengurangkan komplikasi.
- Diverticulitis: Rawatan bergantung pada tahap keterukan. Kes-kes ringan mungkin mendapat manfaat daripada ubat oral, manakala kes yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital, ubat IV atau campur tangan pembedahan. Terutamanya, walaupun kebanyakan kes pendarahan hilang dengan sendirinya, sesetengahnya mungkin memerlukan intervensi kolonoskopik atau pembedahan.
