CTA Koronari (Angiografi Tomografi Berkomputer) ialah ujian pengimejan jantung bukan invasif yang digunakan untuk memastikan kehadiran mendapan lemak atau kalsium dalam arteri koronari.
Mendiagnosis Penyakit Arteri Koronari: Tinjauan Perbandingan
1. Angiografi Koronari (CAG)
- Kelebihan:
- Diiktiraf sebagai standard emas untuk mengesan arteri koronari yang tersumbat, menawarkan ketepatan yang tiada tandingan.
- Membolehkan rawatan segera seperti angioplasti belon atau intervensi koronari perkutan (PCI).
- Keburukan:
- Melibatkan beberapa risiko akibat penyisipan kateter ke dalam lengan, pergelangan tangan atau pangkal paha pesakit.
- Secara perbandingan mahal.
- Pesakit memerlukan rawatan di hospital untuk tempoh antara 4-24 jam selepas prosedur.
2. Angiografi Tomografi Berkomputer Koronari (CTA Koronari)
- Gambaran Keseluruhan: Evolusi teknologi CT sejak kebelakangan ini memudahkan imej resolusi tinggi organ-organ rumit seperti jantung. Imbasan CTA Koronari memerlukan penggunaan pewarna kontras yang kaya dengan iodin untuk menangkap imej yang paling jelas. Imbasan biasanya mengambil masa kira-kira 10 minit.
- Kelebihan:
- Prosedur pantas dengan MDCT (Tomografi Berkomputer Pengesan Berbilang).
- Tiada penginapan hospital wajib selepas prosedur.
- Ketepatan lebih 90% dalam mendiagnosis penyakit arteri koronari.
- Keburukan:
- 1-2 jam diperlukan untuk pemprosesan imej pasca imbasan.
- Prasyarat tertentu, seperti kadar denyutan jantung yang stabil dan keupayaan untuk menahan nafas selama kira-kira 10 saat semasa setiap imbasan,
Siapakah Calon untuk MDCT?
Individu yang sesuai untuk MDCT termasuk:
- Mereka yang mempunyai faktor risiko seperti hiperlipidemia, diabetes, hipertensi, tabiat merokok, atau sejarah keluarga yang menghidap penyakit arteri koronari.
- Mereka yang berpotensi mempunyai simptom penyakit arteri koronari atau keputusan ujian lain yang tidak dapat disimpulkan.
- Mereka yang pernah dirawat untuk penyakit arteri koronari yang memerlukan penilaian untuk rawatan seterusnya.
Persediaan Peperiksaan MDCT
Sebagai persediaan untuk imbasan MDCT, pesakit harus menahan diri daripada makan selama sekurang-kurangnya empat jam. Mereka juga harus mengelakkan perangsang seperti teh, kopi dan ubat-ubatan tertentu.
Kontraindikasi untuk Pemeriksaan MDCT
Individu hamil atau mereka yang mengesyaki kehamilan tidak boleh menjalani MDCT. Memandangkan ujian ini melibatkan suntikan medium kontras ke dalam vena, ia tidak digalakkan untuk pesakit yang menghidap asma yang teruk, penyakit buah pinggang tertentu, atau sejarah alahan teruk terhadap makanan laut atau medium kontras pemeriksaan x-ray.
Risiko Berpotensi dan Penjagaan Pasca Pemeriksaan
- Pesakit mungkin mengalami kesan sampingan yang jarang berlaku daripada medium kontras, seperti ruam, gatal-gatal, atau gejala pernafasan.
- Pendedahan radiasi daripada ujian ini adalah bersamaan dengan radiasi semula jadi selama dua hingga tiga tahun.
- Selepas pemeriksaan, pesakit harus minum air yang mencukupi untuk mempercepatkan penyingkiran medium kontras melalui air kencing.
