Kanser saluran hempedu, satu keadaan yang lazimnya dilihat pada individu yang berumur lebih dari 40 tahun, berpunca daripada sel-sel yang melapisi saluran hempedu, di dalam dan di luar hati. Terutamanya, lelaki berisiko lebih tinggi berbanding wanita. Adalah penting untuk diketahui bahawa di kawasan tertentu, pengambilan ikan air tawar mentah boleh meningkatkan kemungkinan jangkitan cacing hati, menyumbang dengan ketara kepada kejadian kanser ini.
Jenis-jenis Kanser Saluran Hempedu
- Kanser Saluran Hempedu Intrahepatik:
- Berasal dari sel-sel yang melapisi saluran hempedu di dalam hati.
- Kanser merebak, tumbuh di sepanjang saluran hempedu sama seperti kanser hati, sering menyebabkan kekeliruan antara kedua-duanya.
- Kanser Saluran Hempedu Ekstrahepatik:
- Bermula di saluran hempedu di luar hati.
- Bentuk ini mengakibatkan penyumbatan pada saluran hempedu, yang menyebabkan kekuningan pada kulit dan mata.
Faktor Risiko
Faktor risiko utama di kawasan tertentu ialah pengambilan ikan air tawar mentah, yang meningkatkan kemungkinan jangkitan cacing hati. Faktor lain termasuk:
- Keradangan saluran hempedu kronik.
- Gangguan saluran hempedu dan batu karang.
- Kolangitis Sklerosis.
- Anomali genetik kongenital, seperti sista koledokokal.
Simptom Kanser Saluran Hempedu
Walaupun peringkat awal sering tidak disedari, kanser saluran hempedu peringkat lanjut menunjukkan tanda-tanda seperti:
- Kekuningan kulit dan mata (penyakit kuning).
- Ketidakselesaan di bahagian abdomen, bengkak, dan rasa kenyang.
- Sakit, terutamanya di bahagian atas abdomen kanan, belakang, dan bahu.
- Demam, kegatalan, najis berwarna cerah, dan air kencing berwarna gelap.
- Keletihan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, loya, muntah, dan hati yang membesar.
Diagnosis
Pendekatan komprehensif untuk mendiagnosis kanser saluran hempedu termasuk:
- Menyemak sejarah pesakit.
- Pemeriksaan fizikal.
- Ujian darah yang menilai fungsi hati dan potensi penanda tumor.
- Ultrasound hati dan bahagian atas abdomen.
- Tomografi berkomputer (imbasan CT) dan Pengimejan Resonans Magnetik (MRI).
Pilihan Rawatan
Menyesuaikan rawatan berdasarkan tahap keterukan, peringkat kanser dan kesihatan umum pesakit:
- Pembedahan: Pendekatan standard dan utama, yang menyasarkan tumor secara langsung.
- Terapi Paliatif: Digunakan jika, semasa pembedahan, penyebarannya terlalu luas untuk membuang sepenuhnya kanser. Ia mengurangkan gejala seperti kegatalan dan jaundis.
- ERCP: Teknik diagnostik dan rawatan bukan invasif, terutamanya jika pembedahan tidak dapat dilaksanakan.
- Kemoterapi/Radioterapi: Digunakan apabila kanser tidak dapat ditanggalkan sepenuhnya, atau selepas pembedahan untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan sepenuhnya.
Penjagaan Susulan
Selepas rawatan, adalah penting untuk menjadualkan pemeriksaan susulan secara berkala. Doktor biasanya melakukan ultrasound atau x-ray setiap 3-6 bulan selama minimum 2 tahun, memantau potensi kanser berulang.
