Aritmia ialah degupan jantung yang tidak teratur - jantung mungkin berdegup terlalu laju atau terlalu perlahan. Keadaan ini disebabkan oleh perubahan dalam sistem elektrik jantung atau litar pintas di dalam jantung. Ini menyebabkan jantung mengepam darah secara tidak cekap mengakibatkan peredaran darah yang lemah di dalam badan. Ini boleh menyebabkan peningkatan risiko kegagalan jantung dan strok.
Jenis-jenis Aritmia
Terdapat dua jenis utama aritmia, seperti berikut:
- Takikardia (degupan jantung terlalu laju)
- Bradikardia (degupan jantung terlalu perlahan)
Punca-punca Aritmia
Punca-punca aritmia berbeza-beza bagi setiap pesakit. Sama ada degupan jantung menjadi lebih pantas atau lebih perlahan bergantung kepada gaya hidup, sejarah kesihatan dan persekitaran individu. Punca-punca aritmia yang biasa termasuk:
- Kecacatan kongenital atau kecacatan jantung, seperti penyakit jantung kongenital, penyakit jantung injap, hipertrofi (pembengkakan jantung), dan penyakit jantung iskemik (penyakit arteri koronari).
- Keabnormalan fizikal yang menjejaskan keupayaan jantung berfungsi dengan baik, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol darah tinggi, diabetes, tirotoksikosis, dan ketidakseimbangan elektrolit.
- Ubat-ubatan, bahan dan kafein tertentu dalam teh, kopi atau minuman berkarbonat.
- Tekanan dan kebimbangan
Simptom Aritmia
Kebanyakan pesakit yang mengalami aritmia tidak tahu bahawa mereka mempunyai masalah ini. Aritmia kebanyakannya dikesan semasa pemeriksaan perubatan atau rawatan penyakit lain. Kadangkala, pesakit mungkin mempunyai sejarah keluarga yang mengalami serangan jantung secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit mengalami simptom berikut:
- Pening
- Pemadaman
- Pening
- Palpitasi
- Sesak nafas
- Sakit dada
- Pengsan dan rebah
Diagnosis Aritmia
- Maklumat pesakit dikumpulkan, termasuk pengambilan kafein (seperti dalam teh, kopi atau minuman berkarbonat) dan penyakit yang mendasari (seperti trombosis koronari, tekanan darah tinggi, diabetes dan penyakit tiroid)
- Elektrokardiogram (ECG atau EKG) dilakukan apabila simptom diperhatikan di hospital atau boleh dilakukan di rumah seperti berikut:
- Ujian pemantauan holter (ujian kadar dan irama jantung) dilakukan selama 24 atau 48 jam jika pesakit sering mengalami simptom tetapi tidak sentiasa.
- Perakam peristiwa hanya digunakan apabila anda mengalami simptom. Peranti ini boleh berupa gelang tangan dengan butang pengaktifan atau peranti bersaiz pager yang anda tekan pada dada anda jika anda mengalami pening dan berdebar-debar.
- Monitor gelung mungkin gelang pergelangan tangan, alat tambahan jari, plat dada atau diletakkan secara pembedahan di bawah kulit anda. Peranti ini merakam beberapa minit pada satu masa, kemudian bermula semula. Pesakit akan menekan butang semasa atau selepas sesuatu peristiwa untuk menyimpan rakaman jika mereka jarang pengsan atau rebah.
- Ujian Tekanan Senaman (EST)
- Ekokardiogram
- Kajian elektrofisiologi jantung
Pilihan Rawatan Aritmia
Doktor akan memilih rawatan berdasarkan punca, gejala, lokasi dan keterukan penyakit. Walaupun sesetengah jenis aritmia mungkin tidak memerlukan rawatan, sesetengah jenis memerlukan campur tangan perubatan. Jenis-jenis ini adalah seperti berikut:
- Ubat Kawalan Kadar Jantung: Walaupun ubat-ubatan tidak menyembuhkan masalah, ia boleh mengurangkan episod aritmia dan keterukan gejala. Sesetengah gangguan irama bertindak balas dengan baik terhadap ubat.
- Perentak jantung: Untuk mengekalkan kadar denyutan jantung pada kadar yang tetap, peranti kecil yang dipanggil perentak jantung diletakkan di bawah kulit berhampiran tulang selangka dengan dawai yang memanjang dari peranti ke jantung. Perentak jantung membantu mengawal selia dan mengoptimumkan fungsi berkaitan kadar denyutan jantung.
- Kardioversi: Kardioversi digunakan untuk memperlahankan degupan jantung yang cepat. Ini dilakukan secara luaran, dalam suasana yang dipantau. Kejutan elektrik kecil dihantar ke dinding dada yang menyegerakkan kadar denyutan jantung untuk mengembalikan degupan jantung kepada ritma normal.
- Terapi Ablasi: Prosedur ini digunakan untuk menghapuskan punca degupan jantung yang tidak teratur dan boleh menyembuhkan aritmia jantung tertentu secara kekal. Terapi ablasi biasanya digabungkan dengan kajian elektrofisiologi. Kateter dimasukkan melalui kawasan jantung yang dipercayai sebagai punca aritmia. Tenaga elektrik frekuensi tinggi kemudiannya dihantar untuk menghapuskan kawasan kecil tisu di dalam jantung yang menyebabkan irama jantung yang tidak normal.
- Defibrilator kardioverter implan: Ini adalah prosedur yang serupa dengan memasang perentak jantung. Peranti ini disyorkan jika pesakit berisiko mengalami degupan jantung yang tidak teratur dan berbahaya di bahagian bawah jantung (fibrilasi ventrikel). Jika peranti mengesan ritma yang terlalu perlahan, ia akan merangsang degupan jantung. Sebaliknya, apabila jantung berdegup terlalu laju, satu siri impuls elektrik kecil akan dihantar ke otot jantung untuk memperlahankannya dan memulihkan kadar denyutan jantung yang normal.
Pencegahan Aritmia
Tiada kaedah yang dijamin untuk mencegah aritmia, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan cara berikut:
- Jangan merokok, kurangkan tekanan, dan minum kopi dan alkohol secara sederhana, atau jangan minum langsung.
- Amalkan pemakanan yang sihat dan bersenam secara berkala.
- Jumpa doktor anda untuk pemeriksaan kesihatan secara berkala.
