Fisur dubur ialah koyakan atau luka terbuka pada tisu dubur yang boleh menyebabkan sakit dan/atau pendarahan semasa membuang air besar. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina atau umur, tetapi paling biasa berlaku pada bayi dan kanak-kanak kecil akibat sembelit.
Punca-punca
- Najis yang terlalu besar atau terlalu keras.
- Aliran darah ke dubur berkurangan.
- Sembelit kronik atau cirit-birit.
- Bersalin secara faraj.
- Penyakit radang usus (IBD) atau penyakit Crohn.
- Pengecutan sfinkter.
- Pelbagai penyakit seperti kanser rektum, HIV (virus kurang daya tahan manusia) dan tuberkulosis. Perhatikan bahawa ini jarang berlaku.
Faktor Risiko
- Bayi dan kanak-kanak kecil.
- Individu warga emas.
- Individu yang mengalami sembelit.
- Wanita yang pernah bersalin melalui faraj.
- Pesakit yang menghidap penyakit Crohn.
- Individu yang melakukan hubungan seks dubur.
Simptom
- Koyakan atau luka yang kelihatan terdapat di sekitar dubur.
- Kesakitan yang boleh berlarutan sehingga beberapa jam selepas membuang air besar.
- Sakit dubur atau rasa terbakar, yang boleh menjadi teruk, semasa membuang air besar.
- Kehadiran darah pada najis atau kertas tandas selepas membuang air besar.
- Gatal atau kerengsaan di sekitar dubur.
- Benjolan kecil atau tanda kulit yang terletak berhampiran fisur dubur.
Diagnosis
- Sejarah dan simptom pesakit, termasuk tabiat buang air besar.
- Pemeriksaan fizikal dubur di mana doktor mungkin menggunakan jari bersarung tangan untuk merasa di dalam dubur atau menggunakan anoskopi.
- Ujian makmal untuk mendiagnosis masalah lain, seperti sifilis atau HIV.
Rawatan
Perubahan gaya hidup untuk pergerakan usus yang lebih mudah
- Tingkatkan pengambilan makanan berserat tinggi dan kekal terhidrat.
- Untuk melancarkan peredaran darah ke dubur dan membantu sfinkter berehat, duduklah di dalam air suam selepas membuang air besar. Ulangi ini 2-3 kali sehari selama 10-20 minit setiap kali.
- Senaman yang kerap boleh membantu melancarkan pergerakan usus dan mengekalkan pergerakan usus yang teratur.
- Jika sembelit teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan suplemen serat, julap, atau pelembut najis.
Ubat
- Ubat topikal boleh digunakan untuk melegakan kesakitan.
- Ubat seperti nitrogliserin atau toksin Botulinum boleh digunakan untuk melonggarkan sfinkter.
- Antibiotik mungkin diperlukan jika luka menjadi radang atau dijangkiti.
Pembedahan
- Satu prosedur yang dipanggil sfinkterotomi dalaman lateral boleh dilakukan untuk melepaskan otot sfinkter dan mengurangkan kesakitan semasa membuang air besar. Ini juga boleh membantu luka sembuh lebih cepat dan menjadikan pergerakan usus lebih mudah.
Pencegahan dan Pengurangan Risiko
- Pastikan kebersihan kawasan dubur yang betul dengan memastikannya bersih dan kering.
- Kekal terhidrat dan makan makanan kaya serat untuk melancarkan pergerakan usus.
- Sertakan senaman secara berkala ke dalam rutin anda untuk menggalakkan pencernaan yang sihat.
- Tangani kes-kes cirit-birit dengan segera dan berkesan.
- Bagi bayi, menukar lampin mereka secara berkala boleh mencegah kerengsaan dan potensi kecederaan.
