Memahami Myasthenia Gravis: Cerapan Daripada Pakar Neurologi Kami

08 December 2025

Temui diri anda mengalami kelemahan otot dan keletihan yang mengganggu tugas asas seperti membuka pintu dan memegang objek, disertai dengan isu lain seperti penglihatan berganda dan kelopak mata yang kuyu?

Tanda-tanda ini mungkin dikaitkan dengan myasthenia gravis, gangguan autoimun neuromuskular yang jarang ditemui yang tidak diketahui secara meluas tetapi boleh melemahkan dan menjejaskan kehidupan seharian dengan ketara.

Untuk membantu meningkatkan kesedaran tentang keadaan ini, kami bercakap dengan Perunding Neurologi, Dr Hiew Fu Leong, yang boleh menjejaskan kedua-dua kanak-kanak yang menghidap gangguan ini dewasa.

Apakah Myasthenia Gravis? 

Myasthenia gravis ialah gangguan autoimun yang jarang berlaku yang menjejaskan hubungan antara saraf dan otot, yang dikenali sebagai persimpangan neuromuskular. Apabila sambungan ini terganggu, otot tidak dapat menerima isyarat yang betul, menyebabkan mereka menjadi lemah dan mudah letih.

Menurut Dr Hiew, ini berlaku kerana sistem imun badan sendiri tersilap menyerang reseptor yang bertanggungjawab menghantar isyarat kepada otot. Akibatnya, aktiviti mudah yang memerlukan kekuatan otot, seperti mengunyah, bercakap atau mengangkat, boleh menjadi sukar di luar jangkaan.

Keadaan ini memberi kesan kepada semua peringkat umur. Wanita lazimnya mengalami gangguan sebelum umur 50 tahun, manakala lelaki biasanya mengalami gangguan selepas umur 50 tahun.

Gejala Biasa Myasthenia Gravis

Myasthenia gravis boleh menjejaskan orang secara berbeza. Gejala utama penyakit autoimun ini ialah kelemahan otot yang bertambah teruk dengan aktiviti dan bertambah baik dengan rehat.

Simptom biasa lain termasuk:

• Kelemahan pada lengan, kaki atau leher
• Kelemahan bahagian bawah muka
• Kelopak mata terkulai (ptosis)
• Penglihatan kabur atau berganda
• Kesukaran bercakap, mengunyah atau menelan
• Sesak nafas, terutamanya dalam kes yang lebih teruk

Oleh kerana simptom ini serupa dengan gejala tekanan, keletihan atau keadaan lain, tanda awal myasthenia gravis selalunya tidak disedari.

Cara Ia Didiagnos

Untuk mendiagnosis myasthenia gravis, doktor biasanya melakukan pengimejan dan ujian antibodi darah, dan penilaian neurofisiologi khusus. Ini mungkin termasuk:

• Stimulasi Saraf Berulang (RNS): Ujian di mana kejutan elektrik kecil dikenakan pada saraf untuk menilai tindak balas otot.
• Elektromiografi Serat Tunggal (SFEMG): Ujian diagnostik di mana jarum halus ke dalam otot untuk mengukur aktiviti elektriknya. 
• Ujian Pek Ais: Ujian sisi katil di mana ais disapu pada mata selama 2 hingga 5 minit untuk menilai peningkatan dalam kelopak mata yang terkulai. 
• Ujian Simpson: Untuk ujian ini, pesakit diminta memandang ke atas selama 1 hingga 2 minit untuk memerhatikan kelopak mata yang terkulai.
• Ujian Rehat: Semasa ujian ini, pesakit berbaring senyap di dalam bilik gelap dengan mata tertutup selama 5 minit untuk menentukan sama ada gejala kelopak mata bertambah baik. 

Mengapa Pengesanan Awal Penting

Dr Hiew menekankan bahawa mengenali myasthenia gravis awal adalah penting. Jika tidak dirawat, penyakit ini boleh berkembang dan menyebabkan kelemahan teruk pada otot pernafasan, juga dikenali sebagai krisis myasthenic. 

Ini adalah kecemasan perubatan yang memerlukan penjagaan unit rawatan rapi (ICU) dan sokongan ventilator. 

Walau bagaimanapun, pesakit myasthenia gravis tidak perlu hidup dalam ketakutan akibat ini. 

“Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, kebanyakan individu dengan myasthenia gravis boleh menjalani kehidupan normal atau hampir normal,” berkongsi Dr Hiew. 

Beliau menambah bahawa ramai pesakitnya dapat menguruskan simptom mereka dengan berkesan melalui ubat-ubatan, terapi, pelarasan gaya hidup dan, dalam beberapa kes, pembedahan.

Kesan myasthenia gravis adalah nyata, tetapi diagnosis awal boleh membuat perbezaan yang ketara. Jika anda perasan kelemahan otot yang berterusan, gangguan penglihatan atau keletihan yang tidak dapat dijelaskan dalam diri anda atau orang tersayang, jangan abaikan tanda amaran. 

Dapatkan penilaian segera dan rawatan perubatan dengan Perunding Neurologi kami, Dr Hiew Fu Leongtemu janji, sekarang