Memulihkan Kesihatan: Penyakit Kronik dan Kemajuan Baru dalam Rawatan

05 November 2025

Obesiti jauh lebih kompleks daripada yang disangka. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengklasifikasikannya sebagai penyakit kronik — satu pengiktirafan yang melangkaui tanggapan lapuk tentang obesiti sebagai masalah gaya hidup semata-mata. Sebenarnya, obesiti bukan sekadar penyakit tetapi juga merupakan punca asas pelbagai keadaan kesihatan dan komorbiditi. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa obesiti meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, diabetes, hipertensi, apnea tidur, dan juga kanser dengan ketara.

Dengan gabungan kadar berat badan berlebihan dan obesiti di Malaysia melebihi 70%, adalah penting untuk memahami sifat sebenar keadaan ini dan meneroka pilihan rawatan baharu yang berasaskan bukti.

Obesiti: Penyakit Kronik dan Kompleks dengan Pelbagai Faktor Penyumbang

Obesiti bukan sekadar masalah berat badan berlebihan. Ia adalah keadaan kompleks yang dipengaruhi oleh genetik, fisiologi, persekitaran dan psikologi. Sesetengah individu mungkin mempunyai kecenderungan genetik untuk menyimpan lebih banyak lemak, manakala gaya hidup moden, yang dicirikan oleh diet tinggi kalori dan aktiviti fizikal yang terhad, menyumbang lagi kepada masalah ini. Faktor psikologi seperti tekanan, kebimbangan dan kemurungan juga boleh menyebabkan pemakanan emosi, mewujudkan kitaran ganas yang menjadikan pengurusan berat badan lebih mencabar.

Menguruskan obesiti dengan berkesan memerlukan pendekatan jangka panjang yang diperibadikan. Bagi mereka yang telah bergelut selama bertahun-tahun, mendapatkan bantuan perubatan profesional adalah langkah pertama ke arah pemulihan.

Had Kaedah Penurunan Berat Badan Tradisional

Apabila melibatkan pengurusan berat badan, kawalan diet, senaman dan ubat-ubatan selalunya merupakan pendekatan pertama yang dipertimbangkan oleh orang ramai. Walaupun pemakanan sihat adalah penting, diet yang ekstrem boleh menyebabkan kekurangan nutrisi, kehilangan otot dan masalah penghadaman. Senaman menawarkan pelbagai manfaat; walau bagaimanapun, bagi individu yang mengalami obesiti yang teruk, berat badan berlebihan mengehadkan mobiliti dan menyukarkan pembakaran kalori yang mencukupi untuk penurunan berat badan yang bermakna. Ubat-ubatan mungkin memberikan kelegaan sementara, tetapi ia sering datang dengan kesan sampingan dan risiko kenaikan berat badan selepas pemberhentian.

Bagi pesakit yang mengalami obesiti yang teruk, kaedah konvensional sering memberikan hasil yang terhad dan jangka pendek. Dalam kes sedemikian, pembedahan bariatrik menawarkan pilihan yang lebih mampan, menghasilkan penurunan berat badan yang ketara dan berkekalan. Walau bagaimanapun, pembedahan membawa risiko tertentu dan memerlukan pemulihan yang lebih lama — dan bukan semua orang sesuai atau sanggup menjalaninya dari segi perubatan.

Gastroplasti Sarung Endoskopik (ESG): Alternatif Minimal Invasif

Gastroplasti Sarung Endoskopik (ESG) menawarkan pilihan baharu yang kurang invasif yang mengimbangi keberkesanan dengan keselamatan.

ESG ialah prosedur endoskopik bukan pembedahan yang mengurangkan saiz perut secara dalaman dengan menjahit dinding perut menjadi bentuk seperti lengan baju, sekali gus mengurangkan isipadu perut sebanyak kira-kira 70–80 peratus. Perubahan ini membantu pesakit berasa kenyang lebih cepat, memanjangkan pengekalan makanan di dalam perut dan mengekalkan rasa kenyang selepas makan.

Prosedur ini dilakukan melalui gastroskop yang dimasukkan melalui mulut, membolehkan doktor menjahit dinding perut tanpa sebarang hirisan luaran atau penyingkiran tisu. Ia biasanya mengambil masa yang lebih singkat, menimbulkan risiko yang lebih rendah, dan mempunyai tempoh pemulihan yang lebih cepat dengan komplikasi yang minimum. Paling penting, ESG boleh diterbalikkan, menawarkan pesakit fleksibiliti yang lebih besar.

ESG: Kesesuaian dan Pemilihan Pesakit

Walaupun ESG menawarkan harapan, ia tidak sesuai untuk semua orang. Ia secara amnya disyorkan untuk pesakit dengan indeks jisim badan (BMI) melebihi 27.5 kg/m², yang belum mencapai hasil yang memuaskan dengan kaedah penurunan berat badan yang lain, memerlukan pengurangan berat badan untuk mengawal penyakit berkaitan obesiti, atau tidak sesuai atau tidak mahu menjalani pembedahan bariatrik.

Sebelum menjalani ESG, pesakit mesti melengkapkan penilaian perubatan penuh, termasuk gastroskopi, ujian darah dan penilaian kardiopulmonari untuk menentukan kesesuaian. Mereka juga harus memahami prosedur, potensi risiko dan hasil yang dijangkakan untuk membuat keputusan termaklum bersama doktor mereka.

Pengurusan Jangka Panjang adalah Kunci

ESG merupakan alat yang berkesan untuk penurunan berat badan, tetapi bukan jalan pintas untuk menggantikan gaya hidup sihat. Selepas prosedur, pesakit mesti mengikuti pelan diet yang diperibadikan dan secara beransur-ansur membangunkan tabiat pemakanan dan senaman yang konsisten di bawah bimbingan pasukan perubatan pelbagai disiplin.

Sebagai rawatan invasif minimum yang inovatif, ESG bertindak sebagai titik permulaan yang ampuh dalam perjalanan penurunan berat badan seseorang. Walau bagaimanapun, mencapai kejayaan jangka panjang memerlukan komitmen dan disiplin yang berterusan daripada doktor dan pesakit. Dengan bimbingan, ketekunan dan penyesuaian gaya hidup yang betul, obesiti boleh diuruskan dengan berkesan dalam jangka masa panjang, memulihkan kesihatan dan meningkatkan kualiti hidup secara keseluruhan.

Ketahui lebih lanjut tentang pendekatan penurunan berat badan invasif minimum ini dengan bercakap dengan Dr Yong Karl King , Pakar Perunding Gastroenterologi & Hepatologi & Endoskopi Bariatrik.