Mengapa Berat Badan Anda Penting Semasa Kehamilan
08 August 2024
Pertambahan berat badan adalah bahagian semula jadi kehamilan, tetapi ia juga merupakan subjek yang perlu diberi perhatian yang teliti. Mengekalkan berat badan yang sihat adalah penting untuk kesejahteraan ibu dan bayi, kerana berat badan berlebihan atau kurang berat badan boleh menyebabkan komplikasi.
Dalam artikel ini, kami akan merangkumi semua yang anda perlu tahu tentang pertambahan berat badan yang sihat semasa kehamilan, termasuk garis panduan yang disyorkan dan komplikasi yang berpotensi berkaitan dengan berat badan yang tidak sihat semasa tempoh kritikal ini.
Berapa Banyak Berat Badan Yang Perlu Anda Tambah Semasa Kehamilan?
Apabila bayi anda membesar di dalam badan anda dan badan anda mengalami perubahan untuk menyokong kehidupan baharu, pertambahan berat badan adalah dijangka dan normal.
Jumlah pertambahan berat badan adalah berbeza bagi setiap ibu dan kehamilan. Berikut adalah garis panduan umum untuk pertambahan berat badan yang sihat semasa kehamilan berdasarkan indeks jisim badan (BMI):
- Kurang berat badan (< 18.5 kg/m²): 12 - 18 kg
- Biasa (18.5 - 24.9 kg/m²): 11 - 16 kg
- Berat badan berlebihan (25 - 29.9 kg/m²): 7 - 11 kg
- Obes (>30 - 29.9 kg/m²): 5 - 9 kg
Bagi ibu hamil yang bakal melahirkan anak kembar, pertambahan berat badan sebanyak 16 - 20 kg dianggap sihat.
Dari Mana Datangnya Berat Kehamilan Tambahan?
Walaupun bayi anda yang sedang membesar menyumbang sebahagian daripada pertambahan berat badan semasa kehamilan, perubahan lain pada badan anda yang menyesuaikan diri dengan pertumbuhan bayi anda juga menyumbang dengan ketara.
Berikut adalah pecahan tentang apa yang menyumbang kepada kenaikan berat badan semasa kehamilan:
- Dada: 0.9 - 1.36 kg
- Rahim: 0.9 - 1.36 kg
- Plasenta: 0.9 - 1.36 kg
- Cecair amniotik: 0.9 - 1.36 kg
- Darah: 1.8 kg
- Cecair badan: 0.9 - 1.36kg
- Bayi: 2.7 - 3.6 kg
- Penyimpanan protein dan lemak: 2.27 - 3.6 kg
Apakah Risiko Berat Badan Berlebihan Semasa Kehamilan?
Berat badan berlebihan semasa hamil boleh meningkatkan kemungkinan komplikasi untuk ibu dan bayi dalam kandungan. Semakin tinggi BMI anda semasa hamil, semakin besar risiko mengalami komplikasi seperti:
- Hipertensi kehamilan dan pra-eklampsia
- Diabetes gestasi
- Komplikasi penghantaran
Bagi bayi, risiko termasuk:
- Makrosomia, yang merujuk kepada bayi baru lahir yang beratnya lebih daripada 4.0 kg semasa lahir
- Anomali kongenital (contohnya, spina bifida, bibir sumbing)
- Kelahiran pramatang
- Kelahiran mati
Apakah Risiko Kekurangan Berat Badan Semasa Kehamilan?
Kekurangan berat badan semasa kehamilan juga menimbulkan risiko. Ia boleh menyebabkan komplikasi yang berpotensi untuk ibu, termasuk:
- Anemia
- Osteoporosis
- Komplikasi penghantaran
- Pecahnya membran pramatang (PROM)
Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang kurang berat badan menghadapi peningkatan risiko komplikasi ini:
- Kelahiran pramatang
- Kemasukan ke Unit Rawatan Rapi Neonatal (NICU)
- Berat lahir rendah atau sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR)
Meneroka Komplikasi Berkaitan dengan Berat Badan Semasa Kehamilan
Diabetes Gestasi
Diabetes Gestasi adalah keadaan yang dicirikan oleh paras gula dalam darah yang tinggi yang berkembang semasa kehamilan dan biasanya hilang selepas melahirkan anak.
Ia boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa berlaku pada separuh kedua kehamilan anda. Ia berlaku apabila badan anda tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi — hormon yang membantu mengawal paras gula dalam darah — untuk memenuhi peningkatan keperluan kehamilan.
Siapakah yang Berisiko?
Walaupun mana-mana wanita boleh menghidap diabetes gestasi semasa kehamilan, risikonya lebih tinggi jika anda:
- Mempunyai BMI melebihi 30
- Sebelum ini mempunyai bayi yang beratnya 4.0 kg atau lebih semasa lahir
- Mempunyai sejarah diabetes gestasi semasa kehamilan
- Mempunyai sejarah keluarga menghidap diabetes
- Mempunyai asal usul keluarga dalam latar belakang Asia Selatan, Cina, Afrika-Caribbean atau Timur Tengah
Komplikasi Diabetes Gestasi
Komplikasi yang berpotensi termasuk:
- Makrosomia yang merujuk kepada bayi baru lahir yang beratnya lebih daripada 4.0 kg semasa lahir
- Hipoglikemia neonatal, atau gula darah rendah pada bayi baru lahir
- Jaundis neonatal,
- Sindrom kesusahan pernafasan janin (FRDS), keadaan apabila paru-paru bayi yang baru lahir tidak berkembang sepenuhnya dan tidak dapat membekalkan oksigen yang mencukupi
- Kelahiran pramatang
- Peningkatan risiko menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari
Gangguan Hipertensi Kehamilan
Gangguan hipertensi semasa kehamilan merangkumi pelbagai keadaan yang boleh dikelaskan kepada beberapa kategori:
- Hipertensi Kronik: Biasanya didiagnosis sebelum usia kehamilan 20 minggu atau pertama kali didiagnosis semasa kehamilan dan berterusan melebihi 12 minggu selepas bersalin.
- Hipertensi Gestasi: Didiagnosis selepas usia kehamilan 20 minggu, dengan tekanan darah lebih daripada 140/90 mmHg tetapi tiada kehadiran protein dalam air kencing atau tanda-tanda pra-eklampsia yang teruk.
- Pra-eklampsia: Berkembang selepas usia kehamilan 20 minggu, dengan tekanan darah lebih daripada 160/90 mmHg, kehadiran protein dalam air kencing atau bukti kecederaan organ.
- Tekanan darah tinggi kronik + Pra-eklampsia: Ditandai dengan peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba yang terkawal, dengan permulaan protein baharu atau peningkatan paras protein secara tiba-tiba dalam air kencing tanpa sejarah kehadirannya sebelum ini.
- Pra-eklampsia+
- Preeklampsia dengan Ciri-ciri Teruk: Kehadiran tekanan darah sistolik lebih daripada 160mmHg, tekanan darah diastolik lebih daripada 110mmHg atau sebarang kecederaan organ
- Eklampsia: Perkembangan sawan tonik-klonik dengan praeklampsia yang teruk.
- Sindrom HELLP: Dicirikan oleh hemolisis, peningkatan enzim hati dan platelet rendah yang berkaitan dengan preeklampsia atau eklampsia.
Siapakah yang Berisiko?
Wanita yang berisiko tinggi menghidap gangguan hipertensi semasa kehamilan termasuk mereka yang:
- Mempunyai BMI melebihi 30
- Minum alkohol
- Mempunyai sejarah kegagalan jantung atau strok
- Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap hipertensi
- Mempunyai hipertrofi ventrikel kiri
- Asap
Komplikasi Gangguan Hipertensi Kehamilan
Komplikasi yang mungkin termasuk:
- Gangguan plasenta
- Kemudaratan kepada buah pinggang ibu dan organ lain
- Kelahiran pramatang, sekatan pertumbuhan intrauterin atau berat lahir rendah
- Eklampsia selepas bersalin (dalam tempoh 48 jam pertama selepas bersalin)
Anemia Semasa Kehamilan
Anemia semasa kehamilan didiagnosis apabila tahap hemoglobin jatuh di bawah 11g/dl. Anemia boleh dikategorikan kepada:
- Ringan: 10.0 – 10.9 g/dl
- Sederhana: 7.0 – 9.9 g/dl
- Teruk: Kurang daripada 7.0 g/dl
Anemia ibu mempunyai kesan buruk yang ketara kepada ibu dan bayi. Risiko kematian dalam kalangan wanita hamil yang mengalami anemia teruk telah dilaporkan dua kali ganda berbanding ibu yang tidak mengalami anemia teruk.
Siapakah yang Berisiko?
Wanita yang berisiko tinggi menghidap anemia semasa hamil termasuk mereka yang:
- Mempunyai keadaan anemia yang sedia ada
- Berjuang untuk mengekalkan pengambilan suplemen zat besi
- Tempahan lewat untuk penjagaan antenatal
- Telah mengalami kehamilan berganda
- Berbangsa India
Komplikasi Anemia Ibu
Kesan buruk anemia ibu termasuk:
- Kematian perinatal
- Kekurangan zat besi neonatal
- Kelahiran pramatang atau berat lahir rendah
- Kegagalan jantung
- Kemurungan selepas bersalin
Menguruskan berat badan anda semasa kehamilan adalah penting untuk kesihatan anda dan bayi anda. Dengan memahami garis panduan kenaikan berat badan yang disyorkan dan risiko yang berkaitan dengan berat badan berlebihan atau kurang berat badan, anda boleh mengambil langkah proaktif untuk menyokong kehamilan yang sihat.
Kekal berhubung dengan Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi anda untuk memastikan anda berada di landasan yang betul, dan membuat pilihan yang menggalakkan hasil yang positif untuk anda dan bayi anda.
Jika anda sedang mencari Pakar Perunding Obstetrik dan Ginekologi untuk bersama anda dan memantau kesihatan serta kesejahteraan anda dan bayi anda sepanjang perjalanan kehamilan anda, mulakan di sini .
Rujukan:
- Dr. Zainab bt. Kusiar. 2012. Pemakanan semasa kehamilan. MYHEALTH KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA; Institut Perubatan dan Majlis Penyelidikan Kebangsaan (2009)
http://www.myhealth.gov.my/en/nutrition-during-pregnancy/ - Subramaniam et al. 2017. Diabetes mellitus gestasi: Prevalens, faktor berkaitan dan hasil janin-ibu wanita yang menghadiri rawatan antenatal. Pakar Perubatan Keluarga Malaysia. 12(2).
- Brown MA dkk. 2018. Gangguan Hipertensi Kehamilan: Pengelasan, Diagnosis dan
Cadangan Pengurusan ISSHP untuk Amalan Antarabangsa. 72: 24 – 43. - Abd Rahman R dkk. 2022. Prevalens dan Faktor Risiko Anemia Kekurangan Zat Besi dalam Kalangan Wanita Hamil di Malaysia: Satu Kajian Sistematik. Front Nutr. 9: 847693
