Memahami Kanser Nasofaring (NPC)
12 March 2020
Apakah NPC?
Kanser Nasofarinks (KNF) ialah tumor malignan yang timbul daripada mukosa nasofarinks atau ruang postnasal. Ia merupakan salah satu kanser paling biasa yang menjejaskan penduduk Cina Malaysia, terutamanya lelaki dewasa. Jika didiagnosis dan dirawat lebih awal, ia boleh diubati dengan baik.
Epidemiologi Kanser Nasofaring (KNF)
NPC adalah unik dari segi taburan kaum dan geografi. Ia amat biasa berlaku di kalangan orang Cina di Selatan China dan negara-negara Asia Tenggara, dengan nisbah lelaki kepada wanita kira-kira 3:1. Kebanyakan pesakit hadir dalam kumpulan umur 40 hingga 60 tahun. Ia merupakan kanser ketiga paling biasa di kalangan lelaki di Semenanjung Malaysia. Lebih 3,000 kes baharu NPC didiagnosis di Malaysia setiap tahun daripada jumlah keseluruhan kira-kira 11,000 kes di seluruh dunia.
Insiden NPC dalam populasi Cina Malaysia berada di kedudukan kedua tertinggi di dunia selepas Hong Kong. Risiko seumur hidup untuk dijangkiti NPC bagi lelaki dan wanita Cina Malaysia masing-masing adalah 1 dalam 50 dan 1 dalam 42.
Imbasan CT ruang pasang hidung menunjukkan NPC.
Apakah Faktor Risiko yang Berkaitan dengan NPC?
Faktor risiko yang diketahui berkaitan dengan NPC termasuk:
- Jangkitan oleh Virus Epstein-Barr (EBV)
- Individu berketurunan Cina Selatan
- Individu yang mempunyai Sejarah Keluarga NPC
- Diet tertentu (sayur-sayuran yang ditapai & ikan yang ditapai)
- Merokok.
-
Benjolan di leher kiri dari nodus limfa metastatik.
Apakah Tanda-tanda dan Simptom-simptom Biasa NPC?
Tanda-tanda dan gejala NPC yang paling biasa adalah:
- Benjolan leher yang tidak menyakitkan
- Kahak yang berlumuran darah terutamanya selepas bangun pada waktu pagi
- Hidung tersumbat
- Hidung berdarah
- Tekanan telinga unilateral ('sensasi tersekat'), kehilangan pendengaran atau tinnitus
- Penglihatan berganda
- Kebas muka unilateral
- Sakit kepala unilateral.
Endoskopi hidung menunjukkan NPC dalam ruang pasang hidung.
Ujian Saringan untuk NPC
Individu yang mempunyai mana-mana tanda dan gejala yang disenaraikan di atas perlu segera berjumpa dengan Pakar ENT untuk pemeriksaan lanjut dan penilaian nasofaring.
Bagi individu yang mempunyai sejarah keluarga NPC dan lelaki Cina berumur lebih 40 tahun dan yang tidak mempunyai sebarang gejala di atas, ujian darah saringan setengah tahun untuk tahap EBV VCA IgA adalah dinasihatkan. Tahap darah EBV VCA IgA yang tinggi akan menimbulkan syak wasangka terhadap NPC dan lawatan ke pakar ENT untuk penilaian lanjut adalah sangat disyorkan.
Otitis media dengan efusi daripada penyumbatan tiub Eustachian oleh NPC.
Bagaimanakah NPC Didiagnosis?
Kehadiran atau ketiadaan NPC biasanya boleh didiagnosis pada mulanya melalui Endoskopi Nasal yang dijalankan oleh Pakar ENT di kliniknya selepas semburan anestetik tempatan. Prosedur ini biasanya tidak menyakitkan dan selesa. Jika Endoskopi Nasal mendedahkan nasofaring yang normal, tiada siasatan lanjut biasanya diperlukan. Jika endoskopi hidung mendedahkan kehadiran atau kecurigaan tumor, Pakar ENT biasanya akan menjalankan biopsi tumor dan mengatur imbasan CT atau MRI pada nasofaring dan leher.
Bagaimanakah NPC Dirawat?
Selepas pengesahan NPC, Pakar ENT akan merujuk pesakit untuk rawatan oleh Pakar Radioterapi/Onkologi di pusat rawatan kanser khusus. Rawatan standard untuk NPC adalah Radioterapi sahaja untuk pesakit yang menghidap penyakit peringkat awal. Pesakit dengan NPC peringkat lanjut biasanya dirawat dengan Radioterapi dalam kombinasi dengan Kemoterapi.
Apakah Prognosis NPC?
Dengan rawatan segera menggunakan teknik rawatan canggih terkini, prognosis untuk pesakit dengan peringkat awal NPC adalah sangat baik. Bagi pesakit yang mempunyai peringkat lanjut penyakit ini, teknik rawatan baharu ini juga memberikan hasil yang sangat memberangsangkan.
Jika anda mengalami sebarang gejala berkaitan kanser nasofarinks, tempah temu janji dengan Dr Koay Cheng Eng sekarang: https://www.sunwaymedical.com/en/doctor/dr-koay-cheng-eng
Dr Koay Cheng Eng , Pakar Perunding, Telinga, Hidung & Tekak - Pembedahan Kepala & Leher
Tag: cancer
