Henti Jantung Mengejut | Punca, Pencegahan & Rawatan

21 July 2021


Artikel oleh:Dr How Ann Kee, Consultant Cardiologist and Electrophysiologist
Fakta disahkan oleh:Dr How Ann Kee, Consultant Cardiologist and Electrophysiologist

Kandungan

  • Pengenalan
  • Serangan Jantung Mengejut vs Serangan Jantung
  • Punca-punca
  • Akibat
  • Rawatan Pertolongan Cemas 
  • Pencegahan
  • Kesimpulan

 


Pengenalan

Serangan jantung secara tiba-tiba berlaku disebabkan oleh kerosakan elektrik di jantung yang menyebabkan ritma jantung yang berbahaya, tidak normal dan tidak teratur. 

Ia merupakan kecemasan perubatan kerana ia berlaku secara tiba-tiba, selalunya tanpa amaran. 

Apabila jantung tiba-tiba berhenti berdegup, ia berhenti mengepam darah ke seluruh badan. Orang itu tidak lama kemudian akan pengsan, berhenti bernafas, dan tiada nadi dikesan. 

 


Serangan Jantung Mengejut vs Serangan Jantung

serangan jantung secara tiba-tiba vs serangan jantung

Orang ramai sering menggunakan istilah "serangan jantung" dan "serangan jantung" secara bergantian, tetapi kedua-duanya tidak sama.

Serangan jantung merupakan masalah "paip", apabila aliran darah ke jantung tersekat akibat pembekuan darah dalam arteri koronari, lalu menyebabkan jantung kekurangan oksigen. Tisu otot jantung mati secara beransur-ansur, dan pesakit berasa sakit di dada mereka semasa sedar dan terjaga. 

Serangan jantung secara tiba-tiba merupakan masalah "elektrik", yang bermaksud disebabkan oleh gangguan pada isyarat elektrik jantung, otot jantung berhenti mengecut dengan betul. Serangan jantung secara tiba-tiba menyebabkan pesakit kehilangan kesedaran dalam beberapa minit, apabila aliran darah ke otak terputus. 

Serangan jantung boleh mengganggu degupan jantung normal, yang boleh menyebabkan serangan jantung secara tiba-tiba. Risiko serangan jantung secara tiba-tiba meningkat selepas serangan jantung atau semasa pemulihan pesakit. 

 


Punca-punca

Serangan jantung secara tiba-tiba mungkin disebabkan oleh sebarang keadaan jantung atau faktor luaran seperti penggunaan dadah yang boleh menyebabkan gangguan dalam aktiviti elektrik jantung. Punca-punca biasa serangan jantung secara tiba-tiba adalah:

 

  • Serangan Jantung  - Kerosakan otot jantung akibat aliran darah ke jantung terhenti secara tiba-tiba.
  • Kardiomiopati  - Penebalan dan/atau pengerasan otot jantung, yang melemahkan jantung.
  • Kegagalan Jantung  - Kelemahan jantung yang progresif yang menjadikannya tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan badan untuk darah.
  • Penyakit Injap Jantung  - Kerosakan mana-mana injap jantung.
  • Miokarditis  - Keradangan otot jantung.
  • Kanopati Jantung Keturunan  - Keabnormalan genetik dalam protein sel jantung.
  • Sindrom Wolff-Parkinson-White  - Kadar denyutan jantung yang cepat secara berkala disebabkan oleh laluan elektrik tambahan antara ruang atas dan bawah jantung.

 

 


Akibat

Tanpa campur tangan perubatan segera, serangan jantung secara tiba-tiba berkemungkinan membawa maut. Rawatan kecemasan yang segera meningkatkan peluang untuk terus hidup, tetapi selalunya hanya berkesan secara substansial apabila dilakukan dalam masa beberapa minit selepas pengsan. 

 

Kerosakan Otak

Mangsa serangan jantung mungkin berisiko mengalami kecederaan otak kekal. Serangan jantung secara tiba-tiba mengurangkan aliran darah dan bekalan oksigen ke otak. Jika jantung tidak dihidupkan semula dalam beberapa minit, kerosakan otak mungkin tidak dapat dipulihkan.

 

Kematian

Sekiranya ritma jantung tidak pulih, pesakit akan meninggal dunia. Ini dirujuk sebagai kematian jantung mengejut (SCD). 

 


Rawatan Pertolongan Cemas

Serangan jantung secara tiba-tiba boleh membawa maut jika tidak dirawat dalam beberapa minit. Kadar kelangsungan hidup akan meningkat dengan ketara jika mangsa dirawat dengan prosedur kecemasan sejurus selepas pengsan. 

 

Langkah-langkah Tindak Balas Kecemasan

  1. Hubungi ambulans atau perkhidmatan perubatan kecemasan. 
  2. Mulakan resusitasi kardiopulmonari (CPR) dengan segera.
  3. Berikan terapi kejutan dengan defibrilator luaran automatik (AED) jika terdapat satu yang tersedia berdekatan.
  4. Gunakan CPR bersama-sama dengan AED.
  5. Teruskan memberikan CPR dan AED sehingga pasukan perubatan tiba.

 

Resusitasi Kardiopulmonari (CPR)

CPR dilakukan untuk mengedarkan darah dan oksigen secara manual ke seluruh badan, meniru tindakan mengepam jantung. Ia hanya perlu diberikan jika orang itu tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, iaitu apabila pesakit tidak sedarkan diri, tidak responsif, tanpa nadi. 

Bagi pembantu yang tidak terlatih, tekanan dada yang kuat dan pantas pada kadar 100 denyutan seminit mungkin cukup untuk mengekalkan pesakit sehingga pasukan perubatan tiba. 

Mampatan dada merupakan kemahiran menyelamatkan nyawa yang boleh dipelajari oleh semua orang, walaupun ia tidak menggantikan prosedur latihan CPR pertolongan cemas yang diiktiraf. 

 

Defibrilator Luaran Automatik (AED)

Dan AED memberikan kejutan elektrik bertenaga tinggi ke jantung. Ia menganalisis irama jantung pesakit dan menasihati pengguna dengan arahan suara bila kejutan diperlukan. 

AED tersedia dan boleh diakses secara percuma di kemudahan awam tertentu seperti pusat membeli-belah dan lapangan terbang. Kebanyakannya direka untuk kakitangan bukan perubatan, jadi ia tidak memerlukan latihan dan mudah digunakan. 

Kejadian jantung yang membawa maut boleh dikurangkan dengan ketara apabila orang awam tahu cara bertindak balas terhadap serangan jantung secara tiba-tiba dengan defibrilasi segera. 

 


Pencegahan

 

Tanda-tanda Amaran

Walaupun serangan jantung secara tiba-tiba berlaku tanpa sebarang amaran, terdapat tanda-tanda membimbangkan dalam kehidupan seharian yang boleh kita perhatikan. Dapatkan rawatan perubatan dengan segera apabila anda mengalami:

  • Sinkop yang tidak dapat dijelaskan (pengsan)
  • Sakit dada atau sesak
  • Jantung berdegup kencang atau berdebar-debar
  • Sesak nafas
  • Pening

 

 

Defibrilator Kardioverter Implan (ICD) 

ICD disyorkan untuk mangsa serangan jantung secara tiba-tiba atau mereka yang mempunyai keadaan jantung tertentu yang meningkatkan risiko serangan jantung secara tiba-tiba, seperti fungsi jantung yang terjejas teruk. 

ICD mampu mengesan degupan jantung yang sangat pantas atau tidak teratur dari bahagian bawah jantung, seperti takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel (gegaran dinding jantung yang huru-hara, yang menghalang jantung daripada mengepam dengan berkesan). 

Kejutan akan dihantar secara automatik ke jantung, memulihkan degupan jantung yang normal dan mencegah kematian mengejut. 

 

 

Ujian diagnostik

Mangsa yang terselamat dan pesakit yang mempunyai sebarang keadaan jantung yang diketahui perlu diperiksa secara berkala untuk membantu mengurangkan risiko dan mencegah episod yang berpotensi. Bagi pesakit yang mempunyai penyakit jantung yang diwarisi, ahli keluarga mereka juga perlu disaring. Ujian mungkin termasuk:

  • Elektrokardiogram, atau ECG  - Rekod isyarat elektrik jantung.

  • Ekokardiogram, atau gema   - Ultrabunyi jantung.
  • Angiografi koronari  - Pengimejan sinar-X untuk melihat saluran darah jantung.
  • Kajian elektrofisiologi  - Pemetaan pengaliran elektrik dan laluan jantung.

 

 

Kesimpulan

Serangan jantung secara tiba-tiba boleh berlaku kepada mereka yang tidak didiagnosis, disyaki atau mempunyai sebarang tanda penyakit jantung sebelum ini. Menyedari apa itu serangan jantung secara tiba-tiba dan apa yang perlu dilakukan jika ia berlaku di luar hospital adalah kemahiran penting yang boleh dipelajari oleh mana-mana individu yang tidak terlatih secara perubatan. 

Pesakit yang mempunyai risiko serangan jantung secara tiba-tiba yang dimaklumkan harus berunding dengan pakar kardiologi mereka tentang sukan yang sesuai untuk dilakukan, perubahan gaya hidup dan rawatan seperti ubat, ablasi, stent atau pembedahan lain untuk mengurangkan risiko mereka. 

 

 

 

Pautan 

Senarai Pakar Kardiologi 

 

 

Gambar ihsan Artem Beliaikin , Clem Onojeghuo , Elien Smid , Mood ValleyWikimedia Commons