Pembedahan Penyingkiran Pundi Hempedu dan Pembedahan Penyingkiran Usus Buntu

02 September 2021


Artikel oleh:Dr Hairol Azrin Othman, Consultant General and Hepatobiliary and Pancreatic Surgeon

 

Pengenalan

Pembedahan invasif minimum (MIS) dilakukan menggunakan potongan pembedahan kecil, yang meminimumkan parut dan trauma pada badan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, MIS telah menjadi standard penjagaan untuk pelbagai prosedur di bawah banyak subkepakaran.

Di Pusat Perubatan Sunway, pembedahan laparoskopi satu hirisan (SILS) digunakan untuk pembedahan pundi hempedu dan apendiks. Ia hanya memerlukan satu hirisan yang akan tersembunyi di dalam umbilicus (pusat perut), menjadikan pembedahan hampir tanpa parut satu kenyataan. 

Pembedahan terbuka tradisional boleh memotong luka yang panjang; malah pembedahan laparoskopi standard memerlukan beberapa potongan kecil. Berbanding dengan pembedahan ini, teknik hirisan tunggal mempunyai banyak manfaat yang datang dengan pembedahan melalui satu hirisan kecil. 

Ia merupakan pilihan rawatan yang selamat dan mantap dalam keadaan hepatobiliari, pankreas, urologi, onkologi dan ginekologi yang telah dilakukan di seluruh dunia selama bertahun-tahun, dan masih semakin banyak digunakan. 


Faedah Utama

  • Mengurangkan kesakitan
  • Mengurangkan risiko jangkitan luka
  • Mengurangkan kehilangan darah
  • Mengurangkan parut (berkemungkinan tiada parut)
  • Tempoh penginapan hospital yang lebih pendek
  • Pemulihan lebih cepat / Masa henti yang lebih singkat
  • Hasil kosmetik yang lebih baik 
     

Ciri-ciri Utama

Panjang hirisan/luka 25mm hingga 30mm

Instrumen yang digunakan

  • Teleskop Hopkins® 30˚ berdiameter 5.5mm
  • Laparoskop konvensional yang panjang
  • Laparoskop Karl Storz® melengkung
  • Peranti pembedahan ultrasonik pisau bedah harmonik

Purata masa operasi 

52 minit

Skor kesakitan purata

3 daripada 10

Keadaan biasa yang dirawat 

  • Batu karang hempedu — kolesistektomi (penyingkiran pundi hempedu)
  • Apendisitis — apendiktomi (penyingkiran apendiks)

 

Galeri

          

 

Kesimpulan

Bagi pesakit, manfaat SILS yang paling ketara adalah hasil kosmetik. Pesakit sering gembira dengan betapa baiknya luka sembuh dan tersembunyi, berserta pengurangan kesakitan yang dirasai dan risiko komplikasi utama yang rendah. 

Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak sesuai untuk pesakit yang pernah menjalani pembedahan abdomen sebelum ini, mempunyai berat badan berlebihan, atau mempunyai faktor lain seperti kedudukan atau keadaan organ yang akan menjadikan prosedur ini mencabar.