Pengurusan dan Penjagaan Diabetes yang Berkesan di Malaysia
29 March 2019
Prevalens Diabetes di Malaysia
Diabetes merupakan penyakit sepanjang hayat yang sering kita dengar atau baca di media dan di kalangan rakan sebaya. Ia merupakan penyakit kronik di mana badan tidak menghasilkan atau menggunakan insulin dengan betul, iaitu hormon yang diperlukan untuk menukarkan gula, kanji dan makanan lain kepada tenaga yang kita gunakan semasa kita menjalani kehidupan seharian. Walaupun punca diabetes tidak diketahui, secara amnya dipersetujui bahawa kedua-dua genetik dan persekitaran memainkan peranan penting.
Penyakit ini, khususnya diabetes jenis 2 telah menjadi kebimbangan kesihatan global yang berpotensi mengancam ekonomi mana-mana negara, terutamanya di negara-negara membangun. Kebanyakan negara membangun ini berada di Asia dan dengan pembandaran yang pesat ditambah pula dengan populasi yang besar yang membawa kepada gaya hidup yang semakin tidak aktif, diabetes terus meningkat pada kadar yang membimbangkan.
Asia menyumbang 60% daripada populasi diabetes dunia. Satu kajian dalam Journal of American Medical Association menunjukkan bahawa orang Asia menghidap diabetes pada usia yang lebih muda. Mengkaji semula 20 tahun penyelidikan mengenai diabetes di Asia, penulis kajian tersebut, saintis Frank Hu dari Sekolah Kesihatan Awam Harvard dan Juliana Chan dari Universiti Cina Hong Kong, mendapati bahawa dalam populasi Asia, risiko diabetes bermula pada Indeks Jisim Badan yang lebih rendah.
Beberapa faktor menyumbang kepada wabak ini dalam kalangan orang Asia – pengambilan karbohidrat halus/diproses yang tinggi, seperti beras, penggunaan alkohol dan rokok yang tinggi, serta aktiviti fizikal yang tidak mencukupi/berkurang.
Untuk lebih memahami penyakit ini, kami telah bercakap dengan Pakar Perunding Endokrinologi, Pakar Podiatri, Jururawat Diabetes dan Pakar Diet di Pusat Perubatan Sunway.
Kepentingan Pemeriksaan Tahunan untuk Pengurusan Diabetes
Simptom-simptom diabetes berbeza-beza dan mungkin termasuk penurunan berat badan, peningkatan keletihan, penglihatan kabur dan peningkatan keperluan untuk membuang air kecil. Memandangkan kebanyakan simptom ini biasa dialami oleh individu yang sihat, Pakar Jururawat Diabetes, Zaifa Khatum berkata, “Satu-satunya cara untuk memeriksa penyakit ini adalah dengan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala dan memastikan anda menguji paras gula dalam darah anda.”
Peranan Diet dalam Pengurusan Diabetes
Diet merupakan bahagian penting dalam pengurusan diabetes. Pakar Diet Kanan, Saw Bee Suan menjelaskan, “Apa yang perlu diketahui oleh pesakit diabetes ialah saiz hidangan. Semua makanan mesti dimakan secara sederhana, jadi adalah penting bagi pesakit diabetes untuk merancang hidangan mereka. Nasi putih biasa, yang merupakan makanan ruji tipikal Asia, boleh digantikan dengan beras perang atau beras basmati putih.” Hidangan yang ideal harus mengandungi pilihan makanan yang seimbang dalam bahagian yang disyorkan seperti yang ditunjukkan dalam “pinggan hidangan sihat” (rujuk gambar rajah).
Pesakit diabetes juga boleh memasukkan lebih banyak makanan berserat tinggi dalam diet mereka kerana serat membantu memperlahankan penyerapan gula oleh badan.
Pengurusan Diabetes Semasa Kehamilan
Diabetes gestasi menjejaskan wanita hamil yang menunjukkan tahap glukosa yang tinggi. Malangnya, wanita-wanita ini berisiko lebih tinggi untuk didiagnosis menghidap diabetes di kemudian hari.
Wanita yang merancang untuk memulakan keluarga harus bekerjasama dengan doktor mereka untuk memastikan tahap glukosa yang sihat semasa pembuahan. “Trimester pertama kehamilan adalah penting untuk perkembangan kanak-kanak. Jika tahap gula tidak dikawal dengan baik, perkembangan bayi boleh terjejas. Jadi, adalah penting bagi wanita diabetes yang ingin hamil untuk merancang dan mendapatkan pendapat doktor mereka sama ada kawalan gula mereka adalah optimum,” kata Pakar Endokrinologi, Dr Siti Harnida Md Isa.
Kepentingan Penjagaan Kaki untuk Pesakit Diabetis
Penghidap diabetes sering mengalami iskemia, iaitu pengurangan aliran darah ke periferi mereka, dan neuropati, iaitu kerosakan pada saraf mereka, yang mengakibatkan peredaran darah yang lemah dan pengurangan sensasi pada kaki pesakit. Ini membawa kepada kemerosotan kesihatan umum kaki mereka, dan pengurangan kadar penyembuhan serta sensasi kecederaan. Ulser pada kaki yang tidak dirawat boleh dijangkiti dan menyebabkan sepsis, gangren, dan dalam kes yang lebih teruk, amputasi.
Untuk maklumat lanjut tentang pengurusan diabetes, termasuk akses kepada pakar perubatan yang dapat memberikan sokongan, kaunseling dan perkhidmatan pendidikan, sila lawati Pusat Penjagaan Diabetes di Pusat Perubatan Sunway atau hubungi Pakar Jururawat Diabetes di 603-7491 9191 (samb. 11139/11149).
