3 Penyakit Jantung Biasa pada Wanita

12 July 2019

Sering disalahtafsirkan bahawa penyakit jantung kebanyakannya menyerang lelaki. Jantung mereka yang lebih cerah tidak boleh dipandang ringan kerana semua wanita menghadapi ancaman penyakit jantung.

 

BAGAIMANAKAH PENYAKIT JANTUNG MEMPENGARUHI WANITA?

Di Malaysia, penyakit kardiovaskular (CVD) merupakan pembunuh nombor satu dalam kalangan wanita Malaysia sejak dua dekad yang lalu, menurut Persatuan Jantung Kebangsaan Malaysia.
Mari kita lihat beberapa gangguan jantung yang menjejaskan wanita:

 

PENYAKIT JANTUNG KORONARI

Penyakit arteri koronari atau penyakit jantung koronari (CHD) disebabkan oleh pembentukan plak secara beransur-ansur (terdiri daripada lemak, kolesterol dan bahan lain) pada dinding dalaman arteri koronari anda. Arteri ini membawa darah kaya oksigen ke jantung anda. Lama-kelamaan, plak boleh mengeras atau pecah. Jika ini berlaku, dua perkara boleh berlaku.

Plak yang mengeras menyempitkan arteri koronari dan mengurangkan aliran darah kaya oksigen ke jantung. Ini boleh menyebabkan sakit dada atau ketidakselesaan yang dipanggil angina. Jika plak pecah, darah beku boleh terbentuk di permukaannya. Jika serius, ini boleh menyekat sebahagian besar atau sepenuhnya aliran darah melalui arteri koronari, mengakibatkan serangan jantung.

 

Hati Seorang Wanita

 

Rajah A ialah gambaran keseluruhan jantung dan arteri koronari yang menunjukkan kerosakan (otot jantung mati) yang disebabkan oleh serangan jantung. Rajah A-A1 ialah keratan rentas arteri koronari dengan pembentukan plak dan pembekuan darah akibat daripada pecahnya plak.
Selain angina dan serangan jantung, CHD boleh menyebabkan masalah jantung serius yang lain. Penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan jantung, degupan jantung tidak teratur yang dipanggil aritmia dan serangan jantung secara tiba-tiba (SCA).

 

PENYAKIT MIKROVASKULAR KORONARI

Penyakit Mikrovaskular Koronari (MVD) ialah sejenis penyakit jantung yang menjejaskan saluran darah atau arteri kecil jantung yang berdiameter kira-kira 100 – 200 mikrometer (sehelai rambut manusia berdiameter kira-kira 100 mikrometer). Penyakit ini juga dipanggil sindrom jantung X atau CHD bukan obstruktif.

Penyakit mikrovaskular dicirikan oleh plak yang termendap secara seragam di sekeliling bahagian dalam saluran darah yang lebih kecil. Dalam erti kata lain, dinding arteri kecil jantung rosak atau berpenyakit. Oleh itu, saluran darah tersebut kemudiannya menjadi lebih kaku dan tidak mengembang dengan baik sebagai tindak balas kepada tuntutan senaman atau tekanan lain.

Pada pesakit MVD koronari, darah tidak mengalir dengan betul melalui saluran darah kecil ini dan otot jantung mungkin tidak mempunyai darah kaya oksigen yang mencukupi, atau oksigen mungkin terputus sepenuhnya ke bahagian otot jantung. Dinding arteri kecil jantung rosak atau berpenyakit.

 

Hati Seorang Wanita

 

Rajah B-B1 menunjukkan rangkaian arteri koronari kecil (mikrovaskular), yang mengandungi arteri normal dan arteri dengan MVD koronari. Rajah B-B2 menunjukkan arteri koronari yang besar dengan pembentukan plak. Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk menghidap MVD koronari. Ramai penyelidik berpendapat bahawa penurunan tahap estrogen semasa menopaus digabungkan dengan faktor risiko penyakit jantung lain menyebabkan MVD koronari.

Walaupun kadar kematian akibat penyakit jantung telah menurun dalam tempoh 30 tahun yang lalu, ia tidak menurun sebanyak pada wanita berbanding lelaki. Ini mungkin disebabkan oleh MVD koronari. Ujian standard untuk CHD tidak direka untuk mengesan MVD koronari. Oleh itu, keputusan ujian untuk wanita yang menghidap MVD koronari mungkin menunjukkan bahawa mereka berisiko rendah untuk penyakit jantung. Penyelidikan sedang dijalankan untuk mengetahui lebih lanjut tentang MVD koronari dan puncanya.

 

SINDROM HATI PATAH

Adakah ini satu gurauan? Hati yang hancur biasanya dikaitkan dengan gambar lukisan kartun dengan garisan bergerigi melaluinya. Pada hakikatnya, hati yang hancur sebenarnya boleh menyebabkan akibat jantung. Sindrom hati yang hancur, juga dikenali sebagai kardiomiopati akibat tekanan atau kardiomiopati takotsubo, boleh menyerang walaupun anda sihat. (Istilah tako tsubo ialah bahasa Jepun untuk perangkap sotong yang menyerupai bentuk seperti periuk hati yang tercedera). Wanita lebih cenderung mengalami sakit dada yang tiba-tiba dan kuat yang merupakan reaksi terhadap lonjakan hormon tekanan. Ini boleh dicetuskan oleh peristiwa tekanan emosi.

Sindrom patah hati mungkin salah didiagnosis sebagai serangan jantung kerana kedua-duanya mempunyai simptom dan keputusan ujian yang serupa. Dalam sindrom patah hati, sebahagian daripada jantung anda membesar buat sementara waktu dan tidak mengepam dengan baik, manakala bahagian jantung yang lain berfungsi secara normal atau dengan pengecutan yang lebih kuat. Walau bagaimanapun, tiada bukti arteri jantung tersumbat dalam sindrom patah hati, dan kebanyakan orang mengalami pemulihan yang penuh dan cepat. Penyelidik baru mula meneroka punca gangguan ini dan cara mendiagnosis dan merawatnya.

 

Kesimpulan

Dengan peningkatan usia, risiko pembentukan plak di arteri meningkat bagi lelaki dan wanita. Wanita mengalami plak ini kira-kira 10 tahun lebih lewat berbanding lelaki, tetapi memandangkan wanita mempunyai jangka hayat yang lebih panjang berbanding lelaki, beban CVD adalah lebih tinggi dalam kalangan wanita. Berita baiknya ialah anda boleh mengawal banyak faktor risiko CVD. Perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan prosedur perubatan atau pembedahan boleh membantu wanita mengurangkan risiko CVD mereka. Oleh itu, pencegahan CVD awal dan berterusan adalah penting.

Sumber:

  • Institut Jantung, Paru-paru dan Darah Kebangsaan, AS
  • Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit
  • Persatuan Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular (SCAI), AS
  • Persatuan Jantung Amerika